剖宫产腰麻中的问题

xiaomazui · 发表于 2010-8-13 12:57:50

22岁，体重60KG，体健，臀位妊娠，宫口开全来院急诊腰麻下剖宫产，L34穿刺顺利，重比重布比11MG，平面T6，生命体征稳定，麻醉效果确切，改头高位，进腹没有任何不适感，小孩取出后缝合子宫时诉痛。此时距麻醉穿刺时只有20分钟。后关腹一直喊痛，直至缝合皮肤。术后诉脚还是麻的。
请问：什么原因？有什么改进方法？

wudawu · 发表于 2010-8-13 13:11:27

可以给点力月西和芬太尼

zhdg1979 · 发表于 2010-8-13 14:33:45

我也遇到过这事，给点力月西和ket，手术结束时病人也不喊疼了。楼上给可以给点力月西和芬太尼也一样效果。

lmx9639 · 发表于 2010-8-13 22:46:26

为什么要单纯腰麻而不选联合呢？

烙印520 · 发表于 2010-8-14 10:29:32

你好，我们也经常出现这个问题，CSEA后可以硬膜外给3ml2%利多卡因，或者腰麻中重比重布比11MG中加小剂量芬太尼10ug，后面就没有出现这个问题了。具体原因也不是很清楚。

luohong · 发表于 2010-8-15 10:43:05

1.可能是胎儿娩出之后，子宫收缩时的疼痛所致。
2.可能平面低了点，牵拉时感到疼痛（不过到T6效果应该很好，不知平面测量是否有误差）
3.小孩子娩出之后用点镇境内的药物，如咪达唑仑等。

ycdy1 · 发表于 2010-8-15 23:00:22

麻醉平面低，调整麻醉平面或给予辅助药

柏林 · 发表于 2010-8-18 22:43:37

腰麻应该不会出现这种情况，只能是平面低的原因。

362497392 · 发表于 2010-8-23 13:53:58

开始平面只要够 20分钟不可能的一定是缝合的时候牵拉腹膜引起的..

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

剖宫产腰麻中的问题

马上注册，享用更多功能，让你轻松玩转论坛

相关帖子

个人中心