无痛流产导致植物人的原因是什么?

天涯骑士 · 发表于 2010-9-8 21:47:46

我是刚从事麻醉专业不久的新手，昨天也就是2010年9月7日在看今日说法上报导黑诊所做无痛人流导致病人成植物人。同为搞麻醉的我不禁在问:无痛人流如何能导致病人成植物人?难道是硬外扎穿了没发现而推麻药导致的吗？但据我所知硬外麻药注入蛛网膜下腔主要影响的是呼吸肌，病人会因呼吸麻痹而死。难道是失血过多?电视上没说病人失血过多。我在资料上也没找到相关答案。望各位同仁前辈看的的不啬赐教。谢谢。

mztuyg · 发表于 2010-9-8 21:55:12

应该是静脉全麻引起呼吸抑制，导致大脑缺氧

yqj123 · 发表于 2010-9-8 21:55:33

无痛人流一般用丙泊酚复合其它镇痛药麻醉，如果出现呼吸抑制、心脏骤停不及时抢救有可能导致植物人甚至死亡

zhangzhhui · 发表于 2010-9-8 21:58:23

原因可能是呼吸抑制导致脑缺氧,或者癫痫发作导致脑缺氧,只有想不到的,没有不可能的

CSEA · 发表于 2010-9-8 22:26:08

无痛人流很少采用硬膜外麻醉的，一般是丙泊酚+芬太尼静脉麻醉，这种麻醉一般容易导致呼吸抑制，如果能及时面罩加压供氧，不会有什么问题，但是如果没有的话很有可能会导致严重缺氧甚至心跳骤停。导致脑缺氧成为植物人。

忒帅了吧 · 发表于 2010-9-8 22:29:38

回复 5# CSEA

就是啊哪里有人会去用硬膜外那手术时间还没有麻醉时间长

彭乐乐 · 发表于 2010-9-9 10:32:20

你是做麻醉的？？问题太业余了1.

gytllj · 发表于 2010-9-9 14:20:33

个人认为应该是用芬太尼和丙泊酚引起的呼吸抑制，麻醉医生没有及时发现，而引起大脑长时间缺氧导致。
这是一个医生责任心的问题，多操点心就不会出现了。这也值得我们注意，任何麻醉，无论手术大小，都不能掉以轻心，正如所说的“麻醉没有大小之分”。

534415025 · 发表于 2010-9-9 14:23:03

无痛人流一般是用丙泊芬加芬太尼静脉全麻，如果注药速度过快，导致呼吸抑制，未进行有效的辅助呼吸，致病人缺氧，低血压心跳骤停抢救不及时成为植物人。

lmh322 · 发表于 2010-9-9 16:34:18

支持芬太妮.丙泊酚静脉全麻所致R抑制,缺氧缺血性脑病成植物人.

huyaojianhai · 发表于 2010-9-9 19:16:16

近几年来，无痛人流静脉里用点镇静镇痛药认为是很简单的事，所以没有相应的监护、抢救设备、没有有资格的麻醉医生也都开展无痛人流。导致术中呼吸抑制-----脑缺氧-----抢救复苏不及时------植物人，已经听说过好多例了。只有小手术，没有小麻醉；麻醉无小事，麻醉有了事就是大事！

panrongx20058 · 发表于 2010-9-9 19:38:37

我也看到了这期节目，给我们麻醉医生敲了警钟。
诊所做麻醉下人工流产，当时卫生局报批诊疗科目是内科。而老板从事妇科等一系列的疾病诊治，已经构成超范围诊疗。麻醉医生和妇产科医生都是诊所请来做手术的，没有通过医院的会诊制度，私自下去会诊。向这样的诊所请医生做手术，根本无法提供良好的监测和抢救设施，出现麻醉和手术意外将难以补救。
人工流产麻醉常用静脉全麻，保留自主呼吸。但静脉麻醉长出现呼吸抑制和心肌抑制。发现不及时或者处理不及时将导致患者大脑缺血缺氧，由于做人流的患者年纪轻，基础疾病无，经过胸外按压和人工呼吸，大部分可以按回心率和呼吸，但会留有严重的脑功能障碍。

呼O吸 · 发表于 2010-9-10 00:40:15

是不是呼吸抑制后没注意，一起大脑缺氧。

weilu · 发表于 2010-9-11 14:38:12

静脉全麻引起呼吸抑制，导致大脑缺氧所致

云梦星缘 · 发表于 2010-9-11 22:29:44

静脉麻醉呼吸暂停，没有及时处理，大脑缺氧！

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