仰卧综合症停止心跳

wemychy · 发表于 2010-9-24 14:57:03

回复 20# 魏铁钢

没有遇到这麽快过心跳停止的，

魏铁钢 · 发表于 2010-9-24 19:02:43

快么？一点都不快！有的都是论秒钟发生的！一定要注意观察，没有一下就停的，必然有原因！而且都是一个逐渐发生发展的过程。

现在的我就是一年比一年胆小。麻醉呀！不好干！

剑胆琴心 · 发表于 2010-9-24 20:41:21

患者结果怎么样？

仁心 · 发表于 2010-9-24 21:08:10

我觉得楼主给药并没有什么大的问题，第一是看仰卧位低血压综合症时候处理得当？第二这个病人时候合并心脏病？，一般仰卧位低血压综合症不会心跳停止，（但过低不处理还没试过），我遇到过麻醉平面超过C5的，也没有停过，心脏为什么会停跳？！希望楼主能把病例说得详细些，谢谢！

jinc123456 · 发表于 2010-9-25 10:27:21

1.加快速液，
2.改左倾10到15度或者右侧髋部垫高，
3.把子宫往左推就可以纠正过来，而不是用血管活性药物。
4.取出胎儿也能纠正

5.不排除药物的因素

carina305 · 发表于 2010-9-25 23:00:10

感觉应该立即给予气管插管正压给氧，同时心外按压，地塞米松还有肾上腺素

丁世光 · 发表于 2010-9-26 20:35:59

不像是仰卧位综合征的表现,没有那么快.不必的心脏毒性不能排除.支持20#的处理建议.

lixin · 发表于 2010-9-27 12:55:38

这种情况很少见，不像是仰卧位综合症，麻药的量、平面有关吧。

王朝阳 · 发表于 2010-9-27 16:13:43

如此迅速的心跳骤停并不多见，我的意见还是回心血量骤减，心脏静脉反射引起，处理当然是立即心肺复苏，首选肾上腺素1毫克静脉注射，左侧30度，气管插管，如有室颤则电除颤，争分夺秒恢复心跳是关键。另外要考虑此人是否有心脏基础疾病，术前访视马虎不得。

wangtongsheng30 · 发表于 2010-9-27 16:30:37

浓度大了吧，穿刺点可高啊，考虑还是容量不足造成的，麻醉前及麻醉中输入500ml胶体很少会有此严重情况

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