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请教大家,一例抢救病人的死因

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1#
发表于 2010-9-25 22:16:34 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
今日,来了一例抢救病人,说是吃饭的时候还很好,突然之间没有知觉,继往有高血压病史,平时服药不详。到医院,血压、脉率及脉氧均测不出,有颤动的自主呼吸,双瞳孔扩大,约5MM,对光不灵敏,心电图有波形,予肾素、多巴胺、尼可刹米、纳洛酮、少量氨茶碱等药物,面罩及插喉罩控制呼吸,咽喉部稍有反射,摇头、四肢动弹了两下,随后出现肌紧张,脉氧、血压可测出,但很低,仍然上不来,再就发现双瞳孔逐渐散大将达边缘。肌张力减弱,予气管插管控制通气、肾素、胸外按压、电除颤均无效果,最终宣布病人死亡。请教大家,该病人的死因最有可能是哪些,抢救处理上应该怎样做?
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2#
发表于 2010-9-25 22:22:18 | 只看该作者
1、脑出血
2、蛛网膜下腔出血

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3#
发表于 2010-9-25 22:55:08 | 只看该作者
可能是脑出血吧 ,应该用甘露醇,同时肾上腺素,除颤

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4#
 楼主| 发表于 2010-9-26 12:03:22 | 只看该作者
但是该病人测不出血压,是否可用甘露醇

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5#
发表于 2010-10-15 22:42:38 | 只看该作者
脑出血,可以CPR

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6#
发表于 2010-11-4 00:19:39 | 只看该作者
心梗吧,冠脉堵了或者痉挛

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7#
发表于 2010-11-28 14:10:01 | 只看该作者
可能是脑出血,低血压是中枢压迫引起的,快速脱颅压,+手术或许好一些。

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8#
发表于 2011-8-15 22:33:32 | 只看该作者
可能是高血压导致的脑血管意外

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9#
发表于 2014-10-29 08:03:59 | 只看该作者
脑出血的可能性大,脑干的出血病情变化很快

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10#
发表于 2014-10-29 11:01:31 | 只看该作者
脑出血,具体部位待查,复苏多长时间无效?

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11#
发表于 2016-12-19 09:46:45 | 只看该作者
高血压病人,脑出血。

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12#
发表于 2016-12-25 16:52:13 | 只看该作者
心电图是窦率?有没有脑出血?

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13#
发表于 2017-1-8 16:47:49 | 只看该作者
这么快,还有瞳孔散大,脑出血的可能性大

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14#
发表于 2017-2-6 19:24:17 来自手机 | 只看该作者
我认为可能心梗或者急性冠脉综合征

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15#
发表于 2017-2-18 11:29:40 | 只看该作者
接心电可以了解下病人心律失常的情况,感觉还是神经科的问题可能性比较大 脑干栓塞?

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