痔疮手术麻醉困惑

张招娣111 · 发表于 2010-11-28 14:13:50

我们都是鞍麻（坐着L3，4向下），坐5分钟左右，麻醉区域就可以固定，效果不错

酥面包 · 发表于 2010-11-28 14:50:51

我们也是打鞍麻，效果还可以。硬膜外效果一般

qsj2008 · 发表于 2010-11-28 15:22:05

我们这儿是行硬膜外麻醉的，还可行术后可行走镇痛，效果不错。

mstl · 发表于 2010-11-29 19:10:52

鞍麻，效果好,安全.药量少一点.

quqiang · 发表于 2010-11-29 19:24:59

我也没打过骶麻，可能已被淘汰了！痔疮病人手术体位一般是侧卧。打等比重腰麻效果很好，术中血压心率波动也不大。效果也好。咱医院肛肠科医生基本没找过后账。

沈阳阿迪 · 发表于 2010-11-29 19:48:28

我们单位每天骶管麻醉30余例，感触很深，我们一般布比卡因+利多卡因进行阻滞,最重要就是定位，定位准了其他都好说！

577511 · 发表于 2010-11-29 20:34:09

我们医院一般都是骶麻，效果一般都不错，如果摸不清楚就会以CEA。。

稻香 · 发表于 2010-11-29 21:03:36

骶管麻醉小儿效果比较好些随着年龄的增长成人会出现很多变异成功率相对来说也有所降低
最好选择腰麻

朱彦东 · 发表于 2010-11-30 10:55:18

我们都是要麻，0.75的布比卡因

王松清 · 发表于 2010-11-30 21:09:45

滴管麻醉可以或硬膜外多打几个就有手感了注意注药时多回抽

jxyc0 · 发表于 2010-11-30 23:04:01

回复 1# qwert3792011

你可以试试用罗哌卡因打L34腰麻

laijianhong1889 · 发表于 2010-12-1 00:46:41

CSEA,0.5布比1ML向下推.基本不会出现尿储留问题.只是有的会有点牵拉.为了避免可向上给一半.向下给一半.记得向上给可不要给得太快哦.如果觉得1ML不好控制可以抽点脑脊液稀.

游牧者 · 发表于 2010-12-1 01:23:52

我最近试了两列，效果很好。不过是瘦人。我还开了小儿基础加骶管的麻醉，总体效果不错，需要不断积累经验。胆大心细，一般不会有事的。

仙人球 · 发表于 2010-12-1 19:52:40

我们多数做的也是腰麻，效果不错，骶管麻醉也在学习中！

xhxnmf · 发表于 2010-12-2 18:08:16

看楼上的好像行持续硬膜外的还比较多。
我这儿很多医生都是自己搞局麻，有的医生还说是穴位麻醉，弄得挺神秘的。若果要我参与，我一般都选择硬膜外L3，4向下，因为骶管麻醉效果不太肯定，而且个人觉得穿刺点也不好保护，一家之言。

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