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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: qwert3792011
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痔疮手术麻醉困惑

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13#
发表于 2010-11-27 21:16:02 | 只看该作者
回复 8# huyaojianhai


悲哀,我连骶麻都没看过,别说打了。
我想问一下骶麻比硬外有什么优点,有什么并发症?
谢谢
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14#
发表于 2010-11-27 21:32:02 | 只看该作者
学习的时候,骶管麻醉,坐骨神经阻滞等一些麻醉都没有亲手操作过,所以还是盲区,老主任做过几例针刺麻醉(胃大部修补和甲状腺)手术,简直不可思议,或许我们是向前看的,忽略了前辈们的一些好的东西。
现在痔疮,肛周脓肿等类似手术,都是鞍麻(坐着L3,4向下),坐8分钟左右,麻醉区域就可以固定,效果不错,唯一不好的,就是尿储留,所以临床要灵活掌握,根据自己的经验和知识,做出超乎想象的麻醉效果来,加油!我们共勉!

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15#
发表于 2010-11-27 22:58:54 | 只看该作者
骶管麻醉适合于做会阴部手术和小儿下腹部手术,效果确切,而且副作用少,镇痛完全,术后能自由的体动不受影响,对循环和呼吸影响较小,穿刺的靠经验,打的多了自然成功率高,不过骶管麻醉在成人中的变异度较大加上一些相对肥胖的患者可能影响到穿刺的定位。一般我的用药剂量是1%利多卡因+0.375布比卡因共25ML在成人中使用。

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16#
发表于 2010-11-28 13:34:24 | 只看该作者
CEA  L2~3向下

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17#
发表于 2010-11-28 14:13:50 | 只看该作者
我们都是鞍麻(坐着L3,4向下),坐5分钟左右,麻醉区域就可以固定,效果不错

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18#
发表于 2010-11-28 14:50:51 | 只看该作者
我们也是打鞍麻,效果还可以。硬膜外效果一般

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