子宫肌瘤手术选什么麻醉为佳？

广信麻师 · 发表于 2011-1-5 17:10:28

这类手术以前都是打两点的，这段时间做了几例打了一点L23腰硬联合，病人总有牵拉感，不适。请教如何为佳？

高大麻 · 发表于 2011-1-5 18:02:32

正如2楼所说，出现你说的问题明显是麻醉平面不足导致的，但有些平面达到T4也会有牵拉反应。这就要求我们对麻醉的质量上要更高一层。麻醉工作是舒适化医疗的主要组成部分，所以即使是椎管内麻醉也应让病人尽可能的减少痛苦，这就要求我们要学会静脉用药的技巧，辅助镇痛镇静药物。

xiaochen1987 · 发表于 2011-1-5 18:22:28

术中用点药，辅助一下很好的。做过很多，效果还行，平面推高点，牵拉不是很严重

zsgjj · 发表于 2011-1-5 18:33:40

腰硬或全麻都可以，那样顺手用哪样好了

herohu · 发表于 2011-1-5 18:51:31

腰硬联合麻醉，硬膜外或者全麻都可以，没有固定的模式，在满足手术要求的同时还是选择自己比较拿手的吧？这才是很重要的。如果是椎管内麻醉的话，在术中给一些辅助性的药物一般都可以啦？除非是麻醉本身效果不好，那需要大量的辅助性药物，这样的话还不如上全身麻醉呢？

斯梦未醒 · 发表于 2011-1-5 19:49:33

一般腰硬联合即可，但是如果瘤体大，粘连严重的话还是全麻为妥。

caiqindong · 发表于 2011-1-5 20:11:32

子宫肌瘤手术选什么麻醉为佳，全麻为最佳

张招娣111 · 发表于 2011-1-5 20:17:29

腰硬联合麻醉，硬膜外或者全麻都可以，在满足手术要求的同时还是选择自己比较拿手的吧。这才是很重要的。

呼O吸 · 发表于 2011-1-5 21:42:34

我想是平面部够，一般我们这类手术，在平面固定以后，开腹提拉子宫，问患者嘴里干干，干的话，给氟芬合剂2毫升，10分钟左右，给安定让患者睡觉，手术一般很顺利，如果，患者嘴里有东西，在睡着后，会误吸呛咳。

wudawu · 发表于 2011-1-5 23:29:28

是麻醉平面不足导致的

wyx267 · 发表于 2011-1-10 19:44:11

子宫肌瘤的病人腰椎1-2比较合适。

l@y · 发表于 2011-1-11 20:10:59

我都是单纯硬模外，术中加基础麻醉就可以了。

呆子 · 发表于 2011-1-13 10:23:27

我院腹腔镜全麻，其他腰硬麻醉加静脉辅助。效果满意。

一团乱麻 · 发表于 2011-1-13 17:05:34

腰硬联合只打一点的话，把平面冲高试试看。

麻醉麻将 · 发表于 2011-1-14 13:37:49

我这里腰硬联合，效果不错啊，还可以提供术后硬膜外症痛

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