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关于病人麻醉诱导用药的问题。

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1#
发表于 2011-3-12 00:29:29 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
各位前辈,大家好。我是个医学院的麻醉专业的学生,我想请教一下大家以下一个病例,这也是我们老师上课给我们留的思考题。
一个体重60KG的男性病人,腹部手术(胆道)如何进行麻醉诱导。以下是麻醉诱导用药,咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、罗库溴铵。
我想请教一下各位前辈这些药的用药顺序、剂量以及使用的间隔等问题,多谢各位。
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2#
发表于 2011-3-12 10:41:33 | 只看该作者
我的习惯是先用咪达唑仑,然后用非去极化肌松药,可以减少等待肌松药起效时间,再用镇痛,可以适当减少一些丙泊酚的血管刺激疼痛。肌松药和镇痛有时候也互换。

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3#
发表于 2011-3-12 11:35:23 | 只看该作者
自己翻书解决,这对你以后工作有好处

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4#
发表于 2011-3-12 11:51:01 | 只看该作者
如果是全麻首先 要让病人消除紧张  所以用药应该 先镇静+镇痛(眯达唑仑+芬太尼)+肌松(如果麻醉还在较浅这时可以酬情使用普鲁泊福)

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5#
发表于 2011-3-12 14:55:02 | 只看该作者
看手术。择期咪达唑仑镇静,然后舒芬太尼,罗库溴铵,丙泊酚。
急诊就咪唑 罗库 舒芬 丙泊酚。
掌握好药物起效时间,推药速度及间隔时间。
原则就是先镇静后肌松。

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6#
发表于 2011-3-12 16:20:43 | 只看该作者
咪哒唑伦----舒芬太尼----罗库溴胺-----丙泊酚

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7#
发表于 2011-3-12 18:01:55 | 只看该作者
回复 6# cbqjk999


    罗库溴胺起效很快,可以最后给。

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8#
发表于 2011-3-12 21:21:34 | 只看该作者
我习惯是咪唑-舒芬-丙酚-罗库

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9#
发表于 2011-3-19 20:25:42 | 只看该作者
咪达唑仑、丙泊酚、舒芬太尼、罗库溴铵,就这个顺序。

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