椎管内麻醉禁忌（畸形，凝血障碍等），剖宫产的麻醉选择。

leslie-li · 发表于 2019-1-19 22:02:15

肯定选全麻啦，最安全

hxyydym · 发表于 2019-2-13 08:53:26

畸形也要看什么畸形如果是轻度侧弯问题不大

hxyydym · 发表于 2019-2-13 08:58:08

xdj518 发表于 2011-7-31 22:44
本人在三甲医院工作，还是经常会遇见无法行椎管内麻醉的剖腹产。本人的经验是手术医生消毒铺巾结束,准备好 ...

为什么不考虑氯.胺.酮

leslie-li · 发表于 2019-3-10 11:14:38

如果真是椎管内麻醉禁忌，还是首选插管全麻

leslie-li · 发表于 2019-3-19 15:15:09

全麻没想象中的恐怖，只要新生儿科够强大，产科出胎够快

leslie-li · 发表于 2019-3-24 20:09:35

张玲玲发表于 2018-3-5 15:30
你们哪里的妇产科好嚣张

如果是急诊的话，还说得过去，不过血还是要抽的，哪怕在手术室也要抽。至少也是一个术前的参考

leslie-li · 发表于 2019-3-27 22:14:23

其实大部分麻药只是抑制呼吸，出胎后有儿科医生看着的话，一般问题不大的

leslie-li · 发表于 2019-3-28 13:00:19

现在没有氯.胺.酮，阻滞不全的时候比较被动了

liyongsheng2233 · 发表于 2019-12-19 20:08:14

现在短效药物有很多，全麻就好

李小飞龙 · 发表于 2020-1-21 20:37:55

当然是插管全麻了

hehj · 发表于 2020-2-5 11:46:02

现在全麻药物跟技术都很成熟，比局麻场面可控多了

李小飞龙 · 发表于 2020-3-12 14:52:55

全麻，不废话，全麻药掌控合适对新生儿影响不大

裤衩宝贝儿 · 发表于 2020-3-15 07:19:58

本帖最后由裤衩宝贝儿于 2020-3-15 07:31 编辑

主要担心饱胃的病人，如果是饱胃的病人，可以先下胃管，术前提前用止吐药。然后先做好麻醉前准备后，消毒铺巾后全麻诱导，药物为丙泊酚+瑞芬太尼1ug/kg+罗库溴铵。维持先用七氟醚，胎儿出来后改用丙泊酚+瑞芬太尼，因为七氟烷有一定的肌松作用，怕会影响子宫收缩，只要胎儿术前没有异常，不会有影响。

飚飙 · 发表于 2020-3-15 11:08:28

本身没有条件打硬膜外或者效果不好直接就改全麻。麻醉医生也不是神硬膜外也是盲穿操作之一。

liukangbing138 · 发表于 2020-3-20 21:54:07

wn1984 发表于 2012-1-23 17:49

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本人今天值班，从上午11点到下午16点连开4台剖宫产，其中只有第二台腰麻打进去了，1，3，4都是用KTM完成的 ...

我也碰到过，估计是解剖异常有关系

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[妇产科麻醉] 椎管内麻醉禁忌（畸形，凝血障碍等），剖宫产的麻醉选择。

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