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求教光棒技术

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1#
发表于 2011-4-2 17:13:46 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
我们医院是一所三家、甲医院,有光棒。但没人会使用,还是老办法,喉镜插管。想请教有关光棒使用的方法和经验。我也尝试过但都不是很顺利,
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2#
发表于 2011-4-2 17:19:54 | 只看该作者
我们也是三甲,但还没有光棒,期待大家的解答。

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3#
发表于 2011-4-2 19:06:36 | 只看该作者
我们没有光棒,但想用的时候提前叫厂家来,不是很熟练,也想请教

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4#
发表于 2011-4-2 19:38:15 | 只看该作者
没有用 过  不知效果怎样

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5#
发表于 2011-4-2 20:18:00 | 只看该作者
熄灭手术室中所有灯光,营造没有月亮的夜晚样的世界。光棒套入气管导管,盲探(或在喉镜辅助下)调整,知道从脖子前方可以看见非常明亮的红光即可下导管。

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6#
发表于 2011-4-2 20:27:31 | 只看该作者
我用过,非常好。对于某一部分困难气道有一定作用。初学者插管前一般是要把手术室灯全部关掉。插管时,注意导管的光亮处,如果通过声门后,有一处最亮,证明已进入气道。关灯就是要看见这个最亮的灯光。当然如果熟练的话,就不需要关灯了。最亮的时候,就拔出光棒。同时导管向内送。当然插管时,患者头要像喉镜插管一样尽量后仰,尽量把声门显露开。这个是个熟练过程,先这样插的时候准备好喉镜吧备用,一般插过上百个的话就会熟练这个技术的。:)

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7#
发表于 2011-4-2 21:03:11 | 只看该作者
我们2甲熟练光棒技术,最亮处抽导丝进管

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8#
发表于 2011-4-2 21:12:25 | 只看该作者
现本人在某省三甲医院进修,他们还没有普片用,本人试插过几次,谈谈一下体会。若病人有牙齿松动、残缺,声门偏高,颈部活动欠佳等用上,在光棒前端涂上石蜡油,套上气管加强管,注意光棒前端不要超过气管导管,并把光棒弯成鱼钩形状,常规麻醉诱导以后,最好由另一助手抬起下颌使口张开,操作者左手摸指上提下颌或舌尖、右手持光棒顺势插入,在颈前区正中处看到非常明显光亮区,这时候送入导管并退光棒,基本都能插入,若在颈前区看见光亮区不明显,说明不在气管内,需要重新调整,注意操作时关闭室内所有光源,这样容易看清。见笑啦!最好那位大侠拍一个视频上传,这样更直观啦!

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9#
发表于 2011-4-2 22:58:41 | 只看该作者
进修时看老师用过,感觉初学时还是不容易插进去。

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10#
发表于 2011-4-3 11:30:00 | 只看该作者
我们医院用过几次不是很成功,可能技术还不熟练

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11#
发表于 2011-4-6 18:14:22 | 只看该作者
把下颌提高是视可尼和光棒成功进入气管的关键!!

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12#
发表于 2011-4-6 18:29:05 | 只看该作者
两个实例视频供大家参考一下:
Trachlight光索引导气管插管(国外):
https://www.xqnmz.com/viewthread.php?tid=2699

“光杖”引导气管插管:
https://www.xqnmz.com/viewthread.php?tid=251

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13#
发表于 2011-4-13 22:04:28 | 只看该作者
1 麻醉诱导后去枕平卧,头正中位。
2左手拇指和食指紧贴病人口角左侧提起下颌,并使口张开,颈部绷紧。
3把光棒插入气管导管,前端塑成L型,从口腔正中进入口腔,通过调节光棒前端的位置(前后左右)使光源在颈部正中且集中不弥散,亮度最亮时,插入气管导管。

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14#
发表于 2011-11-2 21:30:04 | 只看该作者
需要一定的学习曲线(miller麻醉学也同意),把光棒沿套囊处折完成70-90度,头稍后仰植入光棒后前后左右晃动调整使颈前有最亮光即推送导管

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15#
发表于 2011-11-2 21:40:35 | 只看该作者
北京妇产医院用的较好,车向明主任在分娩镇痛学习班上做过培训

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