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关于腰麻配药的问题探讨

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1#
发表于 2011-4-21 01:38:20 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
实习时老师用腰麻的配方是0.75布比2ML 10%GS1ML,配成重比重,平面感觉比较好调整,但平面过高时对循环影响教重,病人反应更加的胸闷,头晕,恶心,呕吐,寒颤。工作一年了,前半年延用实习时的配方,后半年改用5%GS1.5ML 0.75布比1.5ML,感觉到药物容易扩散与前者相比,体位相同,对循环影响教前轻,持续时间短,病人恢复较快。这两种配方是各用了半年的体会。但是最近遇到两例,一例七十岁膀胱摔伤和一例剖宫产,推药速度四十至六十秒之间,把病人翻过身,就出现血压剧降,呼吸微弱,病人晕厥,给约一支麻黄素面罩吸氧后缓解,平面上得太快了。还是不习惯后一种配方。主任说,5%GS相比10%GS对脊神经脱髓鞘的作用小。谈下大家实际工作的配方用法和对病人循环相对影响小的配方。
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2#
发表于 2011-4-21 08:53:47 | 只看该作者
这方面的问题阻滞版有很多,如有需要请站内搜索。

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3#
发表于 2011-4-21 19:59:43 | 只看该作者
我用耐乐品20Mg/2ML+脑脊液1Ml打腰麻,平面推到T6,效果很好,患者无不适。

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4#
发表于 2011-4-21 20:45:11 | 只看该作者
我用0.75%布比卡因1.5毫升+10%葡萄糖1毫升

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5#
发表于 2011-4-21 22:26:11 | 只看该作者
高龄患者和剖腹产患者腰麻最好不要用重比重,可用0.5%布比,为等比重,起效较慢循环稳定。

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