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[妇产科麻醉] 瑞芬和丙泊酚混合液用于妇科腹腔镜全麻维持剂量配比

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1#
发表于 2011-10-12 20:00:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
医院全麻不是很多 所以使用瑞芬也不是有太多体会 今日做一太腹腔镜下子宫次全切手术 以前没有瑞芬 就单纯泵丙泊酚 走速在40~50毫升/小时 陆续静脉推注芬太尼和万可松维持麻醉 由于没有TCI泵 只有一个恒量泵 所以考虑将丙泊酚和瑞芬混合 今天诱导时还用的芬太尼 维持麻醉时的用量配比:400毫克丙泊酚+0.4毫克瑞芬 走速30~40毫升/小时 也许是对瑞芬认识不足 总感觉麻醉维持起来波动比较大 这个剂量配比还有泵速是不是太保守了 而且瑞芬使用过程中 心率不是太稳 55~80次/分 就此问题 向各位战友请教一下经验 多谢!
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2#
发表于 2011-10-15 00:56:32 | 只看该作者
泵入丙泊酚和瑞芬太尼不是按公斤体重算的吗?

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3#
发表于 2011-10-20 21:29:50 | 只看该作者
我们医院是500mg丙泊酚+1mg瑞芬的混合液,泵速在25-30ml/h 之间,你可以参考一下,效果不错,心率虽然有时候低,但都是一直50-60.不需要做特别的处理,只要不低于50次/分

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4#
发表于 2011-11-2 22:23:26 | 只看该作者
我的配方400mg丙泊酚+瑞芬1mg+盐水=50ml  按瑞芬0.25--0.4ug/kg/min根据血压心率调节。开始快些,后期慢些。

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5#
发表于 2011-11-4 08:37:34 | 只看该作者
这样泵太麻烦,赶快建议再买一个泵吧
分开了泵会好掌握一些。

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6#
发表于 2011-11-4 21:55:24 | 只看该作者
400mg丙泊酚+瑞芬1mg,诱导时量小点,手术开始时按心率血压的高低来调节

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7#
发表于 2011-11-8 23:44:00 | 只看该作者
我们一般0.1-0.2ug/kg/min瑞芬 1%-2%SEV+肌松药维持 丙泊酚只有在诱导/血压波动时/手术结束前用

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8#
发表于 2011-11-16 21:31:23 | 只看该作者
我一般是丙泊酚500毫克,泵速25-30ml/h,瑞酚1mg配成50ml,泵速12-18ml/h,n你可以参考下

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9#
发表于 2011-12-9 19:21:44 | 只看该作者
常用方法:丙泊酚500mg+瑞芬500ug共计50ml,微量泵入30ml/h,即丙泊酚6mg/kg.h,瑞芬0.1ug/kg.min。

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