麻醉前应用抗生素合理吗

libaoshen

最近我们医院外科麻醉开始前快速静的抗生素，不知道这样用何不合理，但是总感觉不太好。请教各位大侠有没有这方面的经验和指南之类的东西。期待指教。

meiwuliliang

按院感的防治要求手术病人在术前半小时可预防性应用抗生素，手术时间超过3小时也可酌情应用抗菌素。尽量避免在麻醉时输用，因其有些类型的抗生素会与我们麻醉中使用的肌松药物互相影响，干扰肌松药物的代谢与效用。

jinhuabo1985

一般都不会快速的滴入吧，我们医院在滴入抗生素的时候速度都较慢。

wlzh

应该可以吧，或者没有太大影响吧·
我进修的时候都是这样
说是术前半小时，有时候在开始麻醉的时候给，不过就一百毫升，一会就完了，不影响麻醉时间，也有的在术中给，速度有时候能达到100多滴/分钟。
我在平时工作中也是这样，有时候需要给药或用辅助药，直接给药用抗生素的输液管里面，没有碰到情况发生。
不管怎么样，学习深点好，凡事也应注意点，小心点~

cheng2007

术前用药就放在麻醉前！半小时！
要不 不给用！
不利于麻醉观察！
出了问题谁的！麻醉药还是抗生素
说不清

1035761161

回复 2# meiwuliliang


    麻醉前30分钟及手术时间超过3小时合理使用抗生素是院感要求,我们医院麻醉中一般不使用,但时间长的如骨科手术使用是有必要的.

panrongx20058

可以参考《抗菌药物的临床合理运用》和《抗菌药物的临床应用管理办法》

指南规定手术前半小时候或者麻醉诱导结束前使用完毕，冗长手术超过4小时，追加抗生素的使用。

我们医院麻醉科根据以上情况，自行（我）对妇产科剖宫产术的抗菌药物使用时间做了调整，原定的术前半小时

改为胎儿取出后立即静脉推住。（原因是在目前医疗环境下，一旦发生抗菌药物不良反应，直接危害到两条人

命，安全起见，才考虑这样用；还有晚上不使用抗菌素。）

yiran

我们也是麻醉前半小时把抗生素滴完

wyx267

我们也最近这样推行给抗生素，不明原因的出了几次事故了。惨痛啊。但不能很肯定是抗生素的问题。

yxchd

如今我们这院感也要求术前使用抗生素.但有几点个人意见想说:院感他们考虑过多的是院内感染.而对药物间的相互作用考虑的不多,再说目前大家对滥用抗生素造成的后果是有目共睹的,如果不是感染手术或长时间的手术,我觉得没有必要在术前使用抗生素,特别是术前三小时内使用.

zjinnj

1，术前半小时到2小时内用抗生素,
2但现在院感要求很严，三天两头医院自查，各级领导查，一类手术我们绝对不考虑抗生素。
3.请麻醉学术领导们给我们个说法，也搞个抗生素的专家共识，给我们个说法。

shy

上两天一异位妊娠患者 麻醉前应用抗生素 手术过程中颈面部出现红斑 很难说是麻醉药过敏还是抗生素过敏 呼吸循环异常很是麻烦

王亚红

我实习的地方，抗生素使用时在术前准备室，手术麻醉前基本抗生素就滴完了，但是啊，现在工作的地方也是在麻醉诱导时还是抗生素没滴完，诱导前评估患者情况，再诱导时换林格液。。。平稳后在滴完抗生素。我也不知道对不对。但是出现过敏红症时还是不能区分原因。

wenweihua1981

我们早就是这样的规定但我们都是麻好了再给抗生素，也是怕不知道什么要过敏

hongwei0111

我碰到过几例术前用抗生素过敏的病例，所以麻醉医生一定要问清楚病人有无过敏病史，有无使用抗生素过敏的病史，这类病人较容易发生。发生过敏反应，对症处理，用激素，肾上腺素是首选。