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一例臂丛阻滞术后.....

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1#
发表于 2011-10-23 10:45:49 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,女,45岁,右肩锁关节脱位内固定术后4月入院行内固定取出术,术前一切检查正常,入手术室后常规行肌间沟法右侧臂丛阻滞,一次穿刺成功(有异感出现),注药0.4%甲磺酸罗哌卡因20ml,穿刺注药顺利,20min后始手术,手术顺利,术中麻醉效果满意,无不适,手术历时30min,病人安返病房,术后8小时左右患者右前臂出现不自主的伸屈运动,频率在25次/分左右,用左手握住右手运动可控制,但感觉右前臂肌肉收缩胀痛不适,查体右臂痛觉有恢复但较左侧差,上臂肌力基本正常,患者神志清楚,应答自如,无其他不适,追问病史,患者及家属否认术前有精神类疾病史,嘱患者或家属被动制动右手10min观察症状无改善,给以安定5mg静注,10min后上述症状消失,随访,病人未在再出现类似症状。
请问:1 该病人出现本症状是什么原因引起?是局麻药、神经阻滞操作损伤还是癫痫小发作或是其他?
        2 如何预防和处理?
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2#
发表于 2011-10-23 21:02:50 | 只看该作者
没见过麻醉药会有这种情况。。。。。

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