郁闷的剖宫产，麻不倒？

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回复 22# 沧海二粟


    体型一般，具体多少忘了，但是绝对不属于胖人。每隔一段时间就会有一个效果不满意的，只能尽量降低，但是怎么也避免不了啊。:'(

xyyxp

硬膜外 什么时候能让我看见你啊！

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回复 37# xyyxp


去年山西省麻醉年会的时候，一个医生就提出过可视麻醉，想法是很好的，就是不知道可行性有多大，如果成本太高，而以后全麻的剖宫产安全性及可控性越来越好的话，就没什么市场了。我现在就祈祷有一天全民医保了，我不用考虑价格了，我想会比现在好的多。

赴难

硬膜外不好说，毕竟看不到，不知楼主置管时是否顺畅。还有L1-2不行怎么没有向上换间隙打胸12腰1.有相关文章报道说二次剖宫产打12腰1成功率要高些

liuqingjun

硬膜外腔是一个空的腔隙,只要腔隙通畅无阻,给药一般是没有问题.如果没平面的话,就应考虑有没有椎管粘连,椎管 ...
shaohaisheng 发表于 2011-11-2 20:22

                               
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    平面到T10，没有牵拉反应吗，有的话用什么药？

唐恬恬

以前一直是硬膜外做剖宫产，遇到楼主说的这种情况就头大哦！现在好了我们基本上全做腰硬联合了，效果确切而且肌松好多了，但让人烦恼的是仰卧综合征多了，不知道各位专家用多大的剂量，是不是我们的量大了（我个人一般用0.5%的布比2.2ML）。我们科新分来的麻醉系大学生介绍他实习的医院的剖宫产穿刺法（硬膜外穿L1-2，用针内针穿L3-4），现在我也习惯这种穿刺法也不觉得麻烦，术后镇痛效果比L3-4好象要好很多。

流浪者

我觉得   还是腰硬联合麻醉效果好一些    另外没有平面  还应该是不在硬外

其实我是医师

应该是硬膜外腔粘连吧，瘢痕子宫对我们麻醉效果影响也很大的。

yuhbyuhb

我觉得要是硬膜外麻醉效果不好，用腰麻应该不错，不过如果我尝试会选择高一个节段T12-L1，

syc197711

应该不在硬模外的可能性大，粘连的话不会一点作用都没，最多效果差点。应该用向领导要求用腰硬联合包。局麻进入。取出胎儿后，全麻。

安格妮娅

剖腹产的硬膜外的效果似乎经常有点不靠谱,而且20分钟没起效,基本就是没什么效果了.以前做过几个给药五分钟,病人说　腿麻了,切皮就喊痛.

石头stone

剖宫产这种急的手术一般是打腰硬联合，腰2-3腰麻向上打布比卡因1.3ml，然后置硬膜外管，不过一般腰麻就很给力了，基本上硬膜外就是预防措施罢了。

implemon

硬膜外就这样啊 ，效果没有腰麻确切的，现在我们医院剖宫产都是硬腰联合啦，毕竟都是相对来说比较急的手术
硬膜外等的时间长，而且效果不确切，大家都懒得等撒，而且你们打了三个点，孕妇不郁闷死了
翻过来翻过去郁闷死了，打多了病人会不耐烦的，会投诉的