腰硬麻醉切子宫麻面都不够

“天天向上” · 发表于 2011-11-5 22:43:04

最近打腰硬麻醉切子宫麻面都不够打L23 给0,5%布比卡因2.5ml。大伙一般都怎么给啊

依托咪酯 · 发表于 2011-11-5 23:23:45

0.75布比卡因2毫升，包埋时硬膜外追加局麻药，效果好。

岁岁寒 · 发表于 2011-11-8 13:44:32

0.75％布比卡因1.2-1.5ml+10％葡萄糖1mlL2-3，效果一般都很好啊。完全可以满足手术需要O

yueyll · 发表于 2011-11-8 14:07:30

腰麻液推注速度太慢？40－60或是没有完全进入蛛网膜下隙？体位调节，平面没能冲上去？可以置管稍长，4－6，然后硬膜外给药

圣手仁心 · 发表于 2011-11-10 14:12:43

患者改变成仰卧位后一定要及时调整麻醉平面，如果注药后置管时间过长，导致患者改体位后调整平面时多已经固定，麻醉平面就完全有可能偏窄了。

萍踪侠影 · 发表于 2011-11-13 21:35:41

我们一般都选L2-3 ，0.75布比卡因2毫升稀释到三毫升推，翻身后测一下平面，如果偏低就稍微调整一下体位，术中再追加局麻药。基本都可以。

qqh727151370yd · 发表于 2011-11-13 22:14:07

一般都可以，注意及时调整平面

vitc · 发表于 2011-11-13 23:09:51

我们一般使用CSEA，腰麻使用0.75%布比1.6-2.0ml，不稀释，直接注入，速度1到3秒/0.1ml，总量在30秒左右推完即可，效果确切，平面完全可以满足手术需要，如果手术时间过长，可以硬膜外腔追加计量，再辅助点静脉镇静。

vitc · 发表于 2011-11-13 23:11:11

间隙选择l3-4，或l2-3都可以，个人习惯不同

regitine827 · 发表于 2011-11-14 01:27:35

你改用0.75%的布比看效果怎么样？按说应该也可以才对，是不是给药的速度影响到了呢？

默然 · 发表于 2011-11-14 10:58:33

我们一般用腰麻0.75%的布比卡因1.5毫升用脑脊液稀释到2毫升！推药速度比刨宫产速度快点！静脉给点镇静药物！

jinc123456 · 发表于 2011-11-14 20:22:06

腰硬麻醉切子宫腰麻肯定没问题的，问题是必须加硬外！！为什么？因为有术中有明显的牵拉痛

relen · 发表于 2011-11-14 20:29:49

平面不够？你不调体位吗？如果说硬膜外平面不够还可以理解，可是腰麻却次次平面不够就很费解了，难道您从来不调平面吗？

yiran · 发表于 2011-11-14 21:00:55

平面不够硬膜外可以加点药再调整平面啊

阿龙 · 发表于 2011-11-14 22:37:31

可以考虑两点麻醉啊

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[妇产科麻醉] 腰硬麻醉切子宫麻面都不够