月经期 能做硬膜外麻醉吗？

呼O吸

老师们，问下月经期能做硬膜外麻醉吗?

qsj2008

月经期间不宜硬膜外麻醉
其理由是：
1．        月经期血液中激活物增加，血液不易凝固。容易发生硬膜外血肿。
2．        术后渗血多，不仅引起单纯失血，若引流不畅，血液聚集，压迫气管，可引起呼吸道梗阻，甚至窒息而危及生命。
3．        失血过多，还可导致休克。这往往需要输血来纠正，而异体输血可致身体免疫功能下降，且输血愈多，感染的机会就愈多，伤口愈合慢，影响病情的恢复。如果手术时突然来月经，也应及时告诉医生，让医生也有所准备，力求术中止血彻底，术后引流通畅，并给予必要的止血药。患者要与医护人员密切配合，以防不测。
但是，如果说是急诊手术，抢救生命为首要时，只能手术才能解决的问题，那么即使是来月经，也只能进行全身麻醉。

最后的实习生

看了楼上的说的很对，也很全面，但是我记的月经期不是硬膜外的禁忌症！不知道对不对

wudawu

月经期是择期手术的禁忌症，除非是急救手术。

萍踪侠影

我们一般都选择全麻，或者择期手术。还是小心点为好。以免不必要的麻烦。

teluoy

经期停择期，急诊全麻，全麻禁忌才选连硬膜外

huyaojianhai

（二）禁忌证
1. 低血容量  由于失血、血浆或体液丢失，导致低血容量，机体常常通过全身血管收缩来代偿以维持正常的血压，一旦给予硬膜外阻滞，其交感阻滞作用使血管扩张，迅速导致严重的低血压。
2. 穿刺部位感染   可能使感染播散。
3. 菌血症  可能导致硬膜外脓肿。
4. 低凝状态  容易引起硬膜外腔出血、硬膜外腔血肿。------------《现代麻醉学》第三版

lkh2009

呼吸  上网搜搜师傅写的论文就知道能不能打了。
能打为什么能打，不能打为什么不能打

yiran

没有明确的规定吧，一般急诊手术还是还是要打的啊，择期手术可以停

hgssh

经期是高凝期可以手术

XIONGZHI

急诊要做，择期可以停手术。

立青折口

虽然没有说是椎管麻醉的禁忌，但避免一切嫌疑为好。全麻相对没那么多限制。个人看法~

石头stone

我想弄清楚，经期是高凝还是低凝期啊？应该是低凝期吧，毕竟有很多活性物质阻止血凝啊。还是那句吧，折期则停，急诊则全麻吧

玉石

局麻或全麻根据情况选择麻醉方式，麻醉好了，手术医生敢做手术吗

guoqingbin

择期手术选择全麻或停手术，急诊病人需要做硬腰麻醉的可以。象阑尾炎手术就碰到过好几例，化验检查都没事，可以打麻醉。