打硬膜外麻醉后，病人老是发抖怎么办？有什么好办法？

yangling0912 · 发表于 2011-12-3 15:35:13

我觉得得区分吧
若是局麻药药量过大或中毒来的可以用咪唑静注,先从小剂量给起.
若是药物副反应个别患者寒颤可以用杜冷丁50mg肌注(有些地方不建议杜冷丁静注).也可以用曲马多,记得其说明书上说过是1mg/kg体重去寒颤.

致远 · 发表于 2011-12-3 16:57:01

学习中有时给5毫克地米，效果可

沉思的猎人 · 发表于 2011-12-3 18:37:47

我觉得病人保温是关键，必要时镇静足够。

宁愿不醉 · 发表于 2011-12-3 21:07:40

硬膜外麻醉发抖的麻醉原因应该只有两个了，一是交感阻滞导致外周血管扩张，体温散失，非阻滞区域的肌肉寒颤产热，二是局麻药吸收入血导致惊厥；对于这个病例，硬膜外置管顺利吗？回抽有血吗？

参考低体温的处理：升高室温、非手术区域覆盖保温、输液加温、药物治疗
治疗寒颤的药物：曲马多、奈福泮、杜冷丁
局麻药吸收入血导致肌肉轻度发抖的处理：杜冷丁、咪达唑仑、丙泊酚

陈海琼 · 发表于 2011-12-3 21:31:45

常用就曲马多100MG静脉推注

smallred · 发表于 2011-12-4 10:39:09

个人觉得麻醉后的病人主要要注意保温，否则很容易出现寒颤，可以给杜冷丁或曲马多缓解。

a250148187 · 发表于 2011-12-4 12:06:24

度冷丁最有效，但50mg曲马多可以了。

frog_0612 · 发表于 2011-12-4 16:35:28

曲马多半只(50mg)就能解决
没用过杜冷丁
老人小孩的麻醉应该注意患者保温
特别全麻后

hutaishan · 发表于 2011-12-4 18:44:15

有时给了曲马多了，但还是有寒战，还有好的办法吗

leowjh · 发表于 2011-12-4 19:40:47

我这常用地塞米松或氢化可的松，应该是增加机体的应激，增加产热
或诺扬

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