打硬膜外麻醉后，病人老是发抖怎么办？有什么好办法？

birui668610 · 发表于 2011-12-9 13:23:53

回复 17# 石头stone

我也是深有感觉，还想问问呢，就我个人认为剖工产的病人一般羊水比较多，会把手术单弄湿，等到后期的时候可能寒颤还是跟这个有一定关系吧，一般给点地米，升高手术间温度有一定作用

280706 · 发表于 2011-12-9 13:49:56

剖宫产的病人出现寒战,基本上都会给病人保暖,液体加温，我试过，也能起到一定的作用，胎儿娩出后，给杜冷丁50mgiv效果很好。

guoqingbin · 发表于 2011-12-9 15:40:24

（1）充分吸氧、保暖。尽管体温与寒战无必然的联系，但保暖、保温仍可减轻寒战程度。（2）度冷丁25mg硬膜外腔注入或0.33mg/kg静注可有效治疗寒战，且度冷丁为治疗寒战最有效的药物。芬太尼、苏芬太尼需大剂量，分别为100μg和5μg。（3）呼吸兴奋剂多沙普仑1mg～1.5mg/kg静注，可加快大脑皮层从麻醉药抑制中的恢复，并由此建立对脊髓反射的正常控制。（4）曲马多1～2mg/kg静注适用于心肺功能较差的患者，用于镇痛和镇静。（5）全麻控制呼吸患者用肌松药控制寒战，如维库溴胺0.1mg/kg静注或卡肌宁1.0μg/（kg·min）静滴维持。（6）激素:地塞米松0.1～0.2mg/kg静推。

googe310 · 发表于 2011-12-9 16:47:18

主要还是硬外麻醉后，外周血管扩张，机体散热快，所以要做好保暖和液体的补充，然后是药物的应用，比如度氟合剂，氟芬合剂，曲马多，布托非诺等，但药效过后，患者一般都还会颤抖，所以不能一味只用药物，还是需要从根本上去解决

流言蜚语 · 发表于 2011-12-11 19:58:02

诺杨对麻醉手术中的寒战效果还不错

jihui1986 · 发表于 2011-12-11 23:18:23

，杜冷丁，曲马多，布托啡诺

秋蝉断夏 · 发表于 2011-12-12 16:33:37

曲马多比较常给1mg/kg。看文献说地米跟东莨菪碱也有效。咪唑安定也可以。

zs208 · 发表于 2011-12-12 17:47:18

个人觉着给5~10MG地米，半量杜非合剂挺好

yy429484644 · 发表于 2011-12-14 19:40:24

曲马多吧
100mg或者50mg斗可以解决了

wfyh711 · 发表于 2011-12-18 11:17:42

室内温度低、病人紧张、低温液体的输注、体腔冲洗及热量散发，均是诱发因素，杜冷丁、曲马多、诺杨等小剂量应用效果都不错。

gzlight · 发表于 2011-12-19 09:04:35

给杜冷丁25mg或50mg效果最好，不过是麻醉处方药，要开处方。曲马多50mg最常用，但效果有时不持久。其他镇痛，镇静的药也有效果。建议先用曲马多，实在不行换杜冷丁是特效。寒战的原因很多解释，也有说原因不明的。个人感觉剖宫产比较多，其他手术少。

圣手仁心 · 发表于 2011-12-19 18:12:48

用点曲马多50mg，效果蛮好的

jianli · 发表于 2011-12-20 12:55:52

老年人，个人喜欢用曲马多50mg，用杜冷丁要看心率。。。。。

醉小鬼 · 发表于 2012-4-22 08:07:14

回复 12# hhllhl

你认为为什么？？？

醉小鬼 · 发表于 2012-4-22 08:29:03

剖腹产的比较多见，与室温也有关系......

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