打硬膜外麻醉后，病人老是发抖怎么办？有什么好办法？

moin001 · 发表于 2011-12-7 14:30:14

曲马多，诺杨都可以，同时给止吐的好些

洞房花猪 · 发表于 2011-12-7 19:40:36

调节室内温度地塞米松5到10毫克地西泮5到10毫克

wuzhiping · 发表于 2011-12-7 21:33:46

用曲马多和止吐的一块给，效果挺好的。

qiongjien · 发表于 2011-12-7 21:47:53

曲马多50mg iv 稀释到10ml。一般不会呕

cloudunique · 发表于 2011-12-8 12:11:20

50MG曲马多，妥妥的，没有的话杜冷丁也不错，25MG-50MG

zcz · 发表于 2011-12-8 19:06:19

杜冷丁50mg加氟哌啶5mg一支静滴即可，效果甚佳。

wsxiaoxie · 发表于 2011-12-8 19:31:25

外用保温毯，内用杜冷丁

hshwx · 发表于 2011-12-8 20:09:39

也可以考虑短时间内局麻药剂量大引起的毒性反应！

hshwx · 发表于 2011-12-8 20:10:21

可以考虑使用小剂量的镇静剂。

麻前进 · 发表于 2011-12-8 21:18:40

诺杨1mg静注，效果还不错，就是患者会有些嗜睡。

曾小刚 · 发表于 2011-12-9 11:02:01

要解决这个问题首先要了解麻醉中出现寒颤的原因。有紧张的，有室温低的，有过敏的，有局麻药中毒的，有输入过冷的液体的等等原因。找到原因对症处理即可。还有剖宫产的麻醉最好不要在胎儿取出前给镇静和镇痛类的药物。

birui668610 · 发表于 2011-12-9 13:23:53

回复 17# 石头stone

我也是深有感觉，还想问问呢，就我个人认为剖工产的病人一般羊水比较多，会把手术单弄湿，等到后期的时候可能寒颤还是跟这个有一定关系吧，一般给点地米，升高手术间温度有一定作用

280706 · 发表于 2011-12-9 13:49:56

剖宫产的病人出现寒战,基本上都会给病人保暖,液体加温，我试过，也能起到一定的作用，胎儿娩出后，给杜冷丁50mgiv效果很好。

guoqingbin · 发表于 2011-12-9 15:40:24

（1）充分吸氧、保暖。尽管体温与寒战无必然的联系，但保暖、保温仍可减轻寒战程度。（2）度冷丁25mg硬膜外腔注入或0.33mg/kg静注可有效治疗寒战，且度冷丁为治疗寒战最有效的药物。芬太尼、苏芬太尼需大剂量，分别为100μg和5μg。（3）呼吸兴奋剂多沙普仑1mg～1.5mg/kg静注，可加快大脑皮层从麻醉药抑制中的恢复，并由此建立对脊髓反射的正常控制。（4）曲马多1～2mg/kg静注适用于心肺功能较差的患者，用于镇痛和镇静。（5）全麻控制呼吸患者用肌松药控制寒战，如维库溴胺0.1mg/kg静注或卡肌宁1.0μg/（kg·min）静滴维持。（6）激素:地塞米松0.1～0.2mg/kg静推。

googe310 · 发表于 2011-12-9 16:47:18

主要还是硬外麻醉后，外周血管扩张，机体散热快，所以要做好保暖和液体的补充，然后是药物的应用，比如度氟合剂，氟芬合剂，曲马多，布托非诺等，但药效过后，患者一般都还会颤抖，所以不能一味只用药物，还是需要从根本上去解决

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