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楼主: 943860308
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瑞芬保留呼吸的情况下怎么用?

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31#
发表于 2012-1-12 20:53:10 | 只看该作者
我科室也有同事在妇科手术腰麻效果欠佳的情况下,泵注瑞芬太尼0.5-1.0ug/kg.min,觉得效果还可以,而且每出现呼吸抑制。

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32#
发表于 2012-1-12 21:19:06 | 只看该作者
每个人都不一样,可以从小剂量开始,慢慢根据效果逐渐增加剂量,关键是要做好呼吸抑制的防范措施。最安全的还是更改麻醉,上个全麻好点。

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33#
发表于 2012-1-13 10:38:40 | 只看该作者
瑞芬太尼对呼吸抑制比较强,可以用于强化麻醉,首先用10.5-1ug/kg的负荷量,然后用3-5ml(1mg-20ml)持续泵入,注意病人的保持在95%以上

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34#
发表于 2012-1-13 11:03:36 | 只看该作者
没有用过瑞芬态尼来单独镇痛

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35#
发表于 2012-1-13 18:08:35 | 只看该作者
我们这里效果不好的时候都是改全麻的……

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36#
发表于 2012-1-13 22:26:47 | 只看该作者
先给个基础量20ug然后每小时10ml速度泵注,效果不错

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37#
 楼主| 发表于 2012-1-14 09:07:24 | 只看该作者
回复 38# lee19851219lee


    谢谢

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38#
发表于 2012-1-15 14:07:06 | 只看该作者
效果不好:让手术医师加些局麻然后强化一下,我一般用芬太尼0.1mg+咪达唑仑2mg共4ml,先3mliv,看情况再把剩下的1mliv,还是不行的话给丙泊酚泵入。
没有效果:能局麻的就局麻,局麻不行要么换不同类的药重打,要么改全麻。

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39#
发表于 2012-1-15 14:25:47 | 只看该作者
我没这么干过,太操心了。臂丛肌间沟没打好,那就打好腋路,如果腋路不好就隔一伙再给腋路少打点,千万小心局麻药中毒的表现,再辅助芬太尼力月西的强化,应该没问题。如果还不行,那,那,你的臂丛太烂了。我曾经一个晚上值班打了十五个臂丛,没用任何辅助药,就罗哌和利多,病人都术中舒服的睡着了。我们医院急诊以手外伤居多,平均每晚十个左右,练出来了。

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40#
发表于 2012-1-19 18:56:28 | 只看该作者
0.5-1ug/kg/min

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