局麻药过敏试验的具体操作

meiwuliliang

某女，68岁，入院诊断为：左股骨颈骨折，拟在椎管内麻醉下行人工股骨头置换术。术前询问病史时诉一年前在我院口腔科行牙科治疗时使用局麻药后曾出现了：全身大面积出红色大片皮疹、瘙痒等药物过敏症状；后经与口腔科联系确曾有其事，询问得知贵科的使用的局麻药为丁卡因。
大家都知道目前我们所用局麻药中德局麻药酯类（如普鲁卡因、丁卡因等）过敏率较高，酰胺类（利多卡因、布比卡因等）相对较少见；法律规定在使用前，我们的局麻药可不做常规的药物过敏试验；在有关资料中也只是偶有普鲁卡因过敏试验具体操作的提及，但对利多卡因等酰胺类还尚无过敏试验具体的操作方法可循。据了解，每种药物其过敏试验的具体操作方法也不尽相同，故也不敢冒然仿照它药的方法尝试之。后不得以在气管插管全身麻醉下进行了手术治疗。
在此想请教各位，有无利多卡因过敏试验的具体操作方法呢？

gzh1999

没见过也没做过利多卡因的过敏试验
是不是也和青霉素类似啊，稀释后在手上做皮试啊？
实在怕麻烦，就全麻啊

qjljg

假阳性很高的，没有多少价值

meiwuliliang

该出手时还得出手！贵在实践嘛！

supperpoppy

我有病人也说局麻药过敏，说不清什么药，但对口腔科的阿替卡因不过敏，同是酰胺类，是不是利多卡因也不会过敏，常规方法皮试不知道行不行