剖宫产术后2天伴双下肢感觉运动异常

wangjunling · 发表于 2012-6-12 22:24:28

我一直是L3-4腰硬联合麻醉，用药是0.75%布比卡因2ml,效果不错，看了楼上同行的建议似乎都认为剂量大了些，今后试试减量看看效果怎样吧。

人生旅途 · 发表于 2012-6-17 19:32:32

很困惑到底有什么更好的方法能证明到硬外腔内

zyh898 · 发表于 2012-6-18 21:10:21

用罗哌效果不错，我们用了几年了
药怎么配？剂量和布比差不多吧？

知何处 · 发表于 2012-6-18 21:54:22

治疗可以应用糖皮质激素、神经营养剂、脱水剂

海棠 · 发表于 2012-7-26 13:08:38

我碰到一例
是髌骨骨折,用的连硬打要3,4 术后发现骨折那条腿肌力下降,抬不起来
麻醉的时候也没遇见触电般感觉
后来用点营养神经的饿药就好了
现在发现髂棘最高点对应的是腰3-4,也有可能是腰2-3,有时候干脆是腰4-5
毕竟骨盆就有很多类型,所以打腰麻的时候我就特别注意了,反复摸,反复确认

liuliu66 · 发表于 2012-7-31 21:13:59

以后不要用空气啦，已经淘汰了。
既然出现了神经症状只能慢慢恢复了，至今不会有什么特效的办法。

liuliu66 · 发表于 2012-7-31 21:23:14

以后不要用空气啦，已经淘汰了。
既然出现了神经症状只能慢慢恢复了，至今不会有什么特效的办法。

麻醉使者 · 发表于 2012-8-4 21:59:38

国外椎管内麻醉都不用这种人为注药，或者注水的实验啦，现在有一种类似于CVP包里那种注射器，负压定量机械注射器，硬膜外穿刺时穿刺针直接与注射器连接在一起穿刺，突破黄韧带进入硬膜外腔时注射器自动启动，不用反复测试，希望今后在我国临床麻醉广泛应用。

麻醉使者 · 发表于 2012-8-4 22:23:29

我认为楼主反应的情况：穿刺神经损伤为主，再加上大量空气长时间压迫神经，导致神经恢复缓慢，这样的神经治疗比较漫长，时间久了以后会有好转，最主要是你们麻醉管理不规范，麻醉记录单零乱，术后访视没有做到位，可以考虑到医院的质控管理不到位，一台手术的麻醉记录就漏洞百出，还是麻醉科主任亲手记录！！！手术护理记录，病历记录等等会是怎么样不敢现象，
以上几点可以看出医院，麻醉科需要全面整改：以此次病例为警钟！！！！！！！！！！！！！！！！！

Rolista · 发表于 2012-8-5 08:46:16

我用的也是CSEA-以后穿刺用药要注意，学习了！楼主。

helonghai · 发表于 2012-8-6 09:41:19

会不会是TNS呢

xp2010531 · 发表于 2013-5-12 23:48:21

回复 47# wangjunling

我与你用的向一个老师教出来的.

wsdfr8855 · 发表于 2013-5-13 09:29:51

最好用静脉镇痛，我们医院现在没有硬膜外镇痛

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