中心静脉穿刺置管术知情同意书

fyjhl

中心静脉穿刺置管术知情同意书

姓名_____________性别________年龄______科别______床号_______住院号__________

临床诊断：

置管目的：

尊敬的患者及家属：

中心静脉穿刺置管是临床上重要的治疗措施之一，但在置管过程中或留管期间可能发生以下并发症：

1、血管损伤，包括颈内动脉、锁骨下动脉、股动脉损伤或撕裂，动静脉瘘，甚至穿破上腔静脉或右心房，引起纵隔出血、心包填塞而危及生命。

2、气胸、血胸、血气胸。

3、空气栓塞、血栓形成及栓塞。

4、穿刺部位出血、血肿、或者局部血管外渗液、淋巴漏。

5、导丝或导管意外断裂而引起栓塞。

6、导管或导丝刺激心内膜引起心律失常、甚至心脏骤停。

7、损伤周围组织或神经。

8、麻醉意外或肝素过敏。

9、本身已有或者隐匿性疾病在术中发生或加重。

10、穿刺不成功。

11、置管期间引发导管相关性感染或因导管意外拔除引起大出血甚至休克。

12、其他难以预料的意外等。

如出现上述情况，我们将尽力处理及抢救。

本人已详细阅读以上告知内容，对医护人员的解释已经听清楚，对出现上述并发症和风险表示理解，经慎重考虑，我做出以下决定：□同意行中心静脉穿刺置管术，□不同意。

患者签名：

患者委托人签名：                     与患者关系：

医师签名：

                                                                                                       年     月    日

[ 本帖最后由 fyjhl 于 2008-11-23 20:34 编辑 ]

zhaoyuyi

写的太恐怖了,谁还敢做?
这样很多病人选择不做,对病人有利吗?
很多并发症在比较熟练的情况下都可以降到最低,作为一个医生我们也应该在保护好自己情况下,提高业务素质,不要把一切都推给病人承担.
目前,我们很多都是一开始学就拿病人练(我就是拿病人练出来的),并发症我几乎遇到全了,我不知道国外培训穿刺是什么步骤,我想肯定比我们先进,想听一下高手指点.

fyjhl

写的太恐怖了???呵呵。

现在的医疗环境下，我们不得不这样做啊，是保护自己吧。尽管就是签了这一告知书，如果出了事，家属也是还会闹的，但总比没有说的好。上法庭也有理。
以上内容是告知，不是把一切都推给病人承担.。

xzz522

唉。。。今天穿刺了一个，失败了，郁闷，还好病人没什么事

huyaojianhai

书面上肯定要这么写！但是口头上根据患者条件、你自己技术熟练程度和患者家属态度来注意你的交流方式。

yuhbyuhb

目的那需要修改下，把所有的目的写上，然后划勾勾

sunny婕

现在基本上都这样，如果你没说到，发生这样或者那样的并发症，家属就会说你们医生怎么事先不说清楚啊