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热搜: 麻醉 视频 中级
楼主: jkjk5212007
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阑尾炎手术腹肌不松弛

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11#
发表于 2012-7-11 20:08:12 | 只看该作者
浓度低了啊,起码0.75啦,最好直接用 1。

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12#
发表于 2012-7-11 20:45:36 | 只看该作者
试验量5ml利多,测平面后然后用不稀释的罗哌卡因10ml,阑尾手术最好平面达T6,如平面不满意或肌松不好再推3-5ml罗哌。

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13#
发表于 2012-7-12 01:24:01 | 只看该作者
腰硬可能会好点。。。

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14#
发表于 2012-7-13 09:06:20 | 只看该作者
罗哌卡因硬膜外还要稀释么?奇怪

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15#
发表于 2012-7-13 19:10:50 | 只看该作者
怎么用罗哌卡因呢?浓度这么低 还用稀释吗 ?再就是是不是腹膜炎刺激的,给点地米会不会好点?

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16#
发表于 2012-7-14 15:50:57 | 只看该作者
回复 3# 水中月


    上限?浓度还是剂量?分别是多少哦??

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17#
发表于 2012-7-14 17:38:01 | 只看该作者
有些时候硬膜外麻醉是有说不清楚的情况。还有外科医生的小切口。。。郁闷死。我都遇到几次了。延长切口,再加点静脉都做下来了。

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18#
发表于 2012-7-14 20:10:57 | 只看该作者
加大浓度 追加剂量 还不行就告诉外科医生死人最松

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19#
发表于 2012-7-14 20:56:19 | 只看该作者
90公斤,才给13毫升药,应该不够吧,浓度也不够,肯定不松,解决方法一硬膜外追加药(快冲),二如不饱胃,加静脉辅助药,再不行,只能像楼主那样改变麻醉方式了

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20#
发表于 2012-7-15 09:56:16 | 只看该作者
个人觉得阑尾手术持硬麻醉本身是很合适的选择,我通常选择T11-12,用2%利多卡因,肌松和镇痛一般都不错,有的病人有牵拉反射,合适的咪芬就可以了。外科医生总是喜欢小切口,那个病人估计不能完全考虑是肌松的问题,毕竟有90kg,脂肪层都有好厚的一层。

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