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骶管麻醉后有腰麻表现

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1#
发表于 2012-7-22 01:00:38 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
患者,女,60岁,身体良好,做痔疮手术,俯卧位,骶管麻醉,2%利多卡因12cm+3cm生理盐水,骶管裂孔进针,回抽无血,液液体。推药后2分钟,摸到患者下肢发热,让其抬腿活动一下,无肌力,测平面,位置平肚脐,术后2小时恢复正常。我认为是骶管狭窄,骶麻药上去后变成硬外或者是渗到蛛网膜下腔变成了腰麻,请大侠指导。我做了大概800例,这样情况出了2例。
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2#
发表于 2012-7-22 08:33:38 | 只看该作者
一般成人15ml骶麻不足以有如此平面,估计是腰麻,因为没做影像检查,不排除骶管囊肿等可能。还有进针深度问题。如果注药后平面即刻升高,双下肢阻滞完善,肯定是腰麻才有滴!

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3#
发表于 2012-7-28 22:46:48 | 只看该作者
没有问题,如果是腰麻,你怎么会回抽无液呢?
你用什么针打的,进针深度,还有推腰时有没有动针?患者骶管可有异常?
这么多药,麻醉平面到胸10是正常的,以后你可以反复验正!!!但是起效速度这么快,确实不知道什么原因,疑惑???

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