麻醉中血压下降你们还用麻黄素吗？

wdy226

当 然 用  是 个 好 药

050780

具体情况具体分析：
择期手术禁食禁水，为减轻麻醉引起的血压大的波动，可以先给先液体。如果心功有问题，就要搞点血管活性药物了。
术中出血多引起的低血压，也要积极补液，如出的快而多，同时积极应用血管活性药物。
如果知道血压下降主要是因血管扩张引起的，比如腰麻，事先给血管活性药也是明智的。
我说的不全面。请大家指导。
总之，要辩证看问题，分析问题，解决问题。
麻黄素是我们的常用药，为什么不用呢？只要没有禁忌证。

xjm198229

楼主是不是高渗晶胶液的厂家驻医院代表啊!??

kele00

一般而言,容量有了,血压下降也就不那么多了
其实说起来只有剖宫产手术血压的下降才是最显著的
用eph也最频繁
当然,心率快的时候,苯肾也是可以考虑的选择
10楼的站友似乎就很推崇eph用于剖宫产
不过,eph虽然能够暂时升高血压，但容易造成新生儿脐血的pH值降低，产生酸血症，这可能是胎儿脐血减少的结果，如此一来，eph对于新生儿可能会产生不利的影响,而苯肾则不会有这样的影响.但苯肾可减少子宫血流,而eph则不然. 当然,有研究表明,中等剂量的eph导致的胎儿pH值的不同没有临床意义.  因此,个人认为,剖宫产术中使用eph不失为好的选择,但用量不宜过大,升压不明显时可用苯肾. 不过,也有一些医院将苯肾常规用于剖宫产手术.但具体说起来,没有详细的定论.
说来说去,容量够了,血压下降的几率是大减的,而有时候即使容量充足,也会有血压下降的出现,这时候根据情况选用自己熟悉的药物处理,提升血压的同时,还解除了病人因血压下降引起的不适.

wangyongwan

开放粗的输液通道，适当静注一点麻黄素很方便，其他升压药大部分需要静滴或泵入。

dyp

单靠液体是不能保正血压不降的,麻黄碱还有强心,扩支气管作用,有时用比不用好啊,

byxxlz

还用，但我们都是先扩容后在开始，血压降的不是太低一般都不是急着纠正，根据引起下降的原因处理

171001513

我们还在用,好多的情况下,短暂的血压下降,用点效果瞒好的

191momo

血压的问题涉及血管、容量、心脏多方面的因素，不仅是高渗晶体的问题，应该综合考量去处理，
麻黄素有时反应慢，尤其是高龄、体制差的
我们有时用肾上腺素，3-5微克IV，反应很好的，供朋友们参考

say

呵呵，是不是麻黄碱要登记还要处方太麻烦了？