【原创】献给奋斗在祖国最基层的麻醉医生——华西汇报归来有感

jjyy20010

神形兼备：
“形”，指的是外壳（表现形式）；
“神”，讲的是内核（精气神韵）。
“形”是躯体，“神”是灵魂；
“形”是载体，“神”是思想。
就从学习华西的形开始，改造我们的科室。

神形兼备：

“形”，指的是外壳（表现形式）；

“神”，讲的是内核（精气神韵）。

“形”是躯体，“神”是灵魂；

“形”是载体，“神”是思想。

就从学习华西的形开始，改造我们的科室。

                               
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在华西医院做麻醉医生非常幸福，所有的手术间都有一样的麻醉机，一样的麻醉药品柜

打开每个药品柜，每一个位置都是固定的麻醉药品。

而我们基层医院的麻醉医生就非常可怜，以前我们连麻醉药品柜都没有，自己一个盒子，里面放少得可怜的几种麻醉药品，遇到抢救或者改麻醉方案的时候非常狼狈。

所以首先要做的事情：建立麻醉科药品储备管理制度

                               
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这个是我们改造前麻醉药品推车里面的样子，非常混乱。

到我们当地的建材市场买了些原材料，开始改造

                               
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通过改造，让我们所有手术间的药品推车里面相同的位置摆放相同的药物，基数都一样

由专人，每天下午下班前补充好，以前是让病人家属去药房取药，现在统一由麻醉护士取药。

jjyy20010

基层医院，经常缺医少药，什么药品只要上了招标平台，价格越便宜，就越没有药商愿意做
我们连最便宜的司可林，也是最必须的抢救药，快一年多没有进到药了，抢救柜里面有两只，舍不得用。
还有很多药品、液体也是有时候有货，有时候没有货，非常非常麻烦，有段时间我们居然要到其他医院借肌松药回来用！这真是对我们国家的药品招标制度的极大的讽刺！
所以，要建立药品储备缓冲机制。
买合适的药品储存柜要好几千，被设备科否定了，那就只能自己做了。

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jjyy20010

第二：建立麻醉科耗材储备管理制度
在华西做一例全麻，非常方便
在基层医院，做一例腰硬联合非常方便
而做一例全麻非常麻烦，需要大量时间
准备用物，而且用物通常不在手术间！
当遇到紧急情况需要改行全身麻醉
或者需要抢救时，非常繁琐，
浪费大量宝贵的抢救时间！
因此，必须打造一辆全功能麻醉药品车

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药品推车底部以前被用来放垃圾，浪费了空间
买来防盗网，做成格子，放气管导管，成人的4种型号、喉镜一套、人工鼻、牙垫、微量泵延长管

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jjyy20010

第三件工作：手术室环境改造

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jjyy20010

在华西医院，每个手术间平均2.5个麻醉医生，诱导跟拔管都是至少两个人。
在基层医院，平均每个手术间有1个麻醉医生就不错啦，遇到胖的病人，托下颌就是个累活、技术活了。
其实以前也有多头带，塑料的，但是越用越少，后来由于价格太便宜，没有厂家愿意做，那就自己来做
买啦帆布带，自己DIY。

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