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楼主: jhlzj321
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[麻醉视频] 全身麻醉快速诱导小儿气管内取异物-----视频

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11#
发表于 2013-5-8 10:23:35 | 只看该作者
我想问下,你在通过他们耳鼻喉镜子给气过程中,会不会把异物更送到更深的气管支气管呢?

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12#
发表于 2013-5-8 10:34:37 | 只看该作者
蓝主任的帖子,不顶不行的!:victory:

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13#
 楼主| 发表于 2013-5-8 10:59:19 | 只看该作者
本帖最后由 jhlzj321 于 2013-5-8 11:00 编辑



    术前病人可有通气就没有问题,也可以直接用救命钳,直接夹出。
插硬管是耳鼻喉科医师插的。一般也不会损伤气道。

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14#
 楼主| 发表于 2013-5-8 11:02:54 | 只看该作者
非常感谢分享~学习了~就是请问我们这小儿麻醉苏醒期孩子特别烦躁~您们那是怎么避免的呢
fanyan20101 发表于 2013-5-7 22:46



    象这样的病人,也没有非常特别的处理,就用点丙泊酚和瑞芬及司可林,病人好像很安静,也不吵。

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15#
 楼主| 发表于 2013-5-8 11:03:44 | 只看该作者
感谢楼主的分享,学习了。机器毕竟是机器,还是人比较智能
sfw007 发表于 2013-5-7 23:58



    压力控制呼吸就不存在这样的问题

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16#
 楼主| 发表于 2013-5-8 11:04:36 | 只看该作者
我想问下,你在通过他们耳鼻喉镜子给气过程中,会不会把异物更送到更深的气管支气管呢?
dyf99450 发表于 2013-5-8 10:23



    这个是可能的,

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17#
 楼主| 发表于 2013-5-8 12:16:41 | 只看该作者
    国产的直视喉镜,只有一个小小的管径细细的供氧管,看起来有一定的弧度,实际上这个管径基本垂直于喉镜的管腔,就是在自主呼吸下,供氧都非常有限,更不能控制呼吸了。麻醉下就更加不知状况了,经临床观察:用这个镜子全麻不如表麻,表麻不如无麻,所以在以往的很长一段时间内,许多医院患儿术前只肌注一点复方冬眠灵,然后用手术巾全身把患儿包裹起来,再用力按住,开始清醒下气管内取异物,手术结束后,患儿基本半条命没有了。
    为减少患儿的痛苦及心灵的创伤,出现了各色各样的麻醉方法,但总的来说都不尽人意,还时时出现患儿屏气,气管痉挛,缺氧,甚至心跳停止等。
    下面就看看各色各样的麻醉方法与报道。

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18#
 楼主| 发表于 2013-5-8 12:17:32 | 只看该作者
正因为国产的直视喉镜小儿气管内取异物的麻醉很风险,广大医师也浑身使出了许多办法,但还是不满意,杜绝不了,患儿的屏气、缺氧、甚至心跳停止等。
为此,我院5年前就购置了STORZ取异物的直视喉镜,效果就不一样了,就像做一个普通的麻醉一样省心,安心,放心。如贵院在这一方面手术较多,一定要购置这样的镜子,病人安全了,麻醉医师也安全了。

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19#
发表于 2013-5-8 19:27:54 | 只看该作者
:victory:病人安全了,麻醉医师也安全了。

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20#
发表于 2013-5-8 20:21:47 | 只看该作者
很平稳 很好 很强大,那个老师 很帅 麻醉的很帅 呵呵 ,人 看不到。呼呼

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