全身麻醉快速诱导小儿气管内取异物-----视频

姜荣强 · 发表于 2013-5-9 20:23:01

感谢蓝主任的精彩视频，我们一遇到取气管异物的孩子，就如临大敌！好几个人上，有时血氧低的不行了，耳鼻喉科的大夫马上也要取到异物了，这时候最纠结，我们让他们罢手，他们不愿意，我们捏着汗！一般低了都是他们用嘴吹。我们也是很苦恼，看来还是器械的问题！学习了！建议他们买套这种器械！毕竟安全第一啊！

姜荣强 · 发表于 2013-5-9 20:25:29

问一下，蓝主任，司可林也是持续泵注的吗？

jhlzj321 · 发表于 2013-5-9 20:45:25

问一下，蓝主任，司可林也是持续泵注的吗？
姜荣强发表于 2013-5-9 20:25

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可以，8mg/kg.h

jhlzj321 · 发表于 2013-5-9 20:50:55

感谢蓝主任的精彩视频，我们一遇到取气管异物的孩子，就如临大敌！好几个人上，有时血氧低的不行了，耳鼻喉 ...
姜荣强发表于 2013-5-9 20:23

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我们以前也用国产的，我是单用七氟烷还好，其他同志也常有屛气，痉挛，缺氧的等，很头疼，这个镜子来了，就大不一样

chunyldane0503 · 发表于 2013-5-9 21:52:19

先顶一个，在问一个问题：如果小孩活动，损伤气道，或者碰掉牙齿怎么办，如何避免！

jhlzj321 · 发表于 2013-5-9 23:06:58

先顶一个，在问一个问题：如果小孩活动，损伤气道，或者碰掉牙齿怎么办，如何避免！
chunyldane0503 发表于 2013-5-9 21:52

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肌松状态一般不会有这种事的.当然保留呼吸的有可能,一般用手术巾把病人严严实实的包裹起来,然后用力肩膀按住,开始手术

fanyan20101 · 发表于 2013-5-9 23:21:45

非常感谢蓝主任在百忙之中给的回复～我会一直关注～期待您的精彩分享～让我们的视野变得更加宽广

xjp96 · 发表于 2013-5-10 09:03:09

回复 1# jhlzj321
1、STORZ为麻醉提供了非常好的支持。
2、这两个病例都是年龄比较大的孩子，麻醉管理容易些。
3、没有STORZ时怎么办？1岁左右的的怎么办、这个气管镜行吗？
4、我们是这样做的：
A肌注氯.胺.酮后静脉输液入手术室监护。
B面罩吸氧、静脉安定、利多卡因、司可林，（有丙泊酚、瑞芬、舒芬后，用药有改进）在气管镜（没有STORZ）的吸氧口接喷射呼吸机控制呼吸。
C耳鼻喉医生手术操作。
D手术完成，面罩吸氧至清醒。
E本方法适用任何年龄孩子。
5你的经鼻盲插管视频也是很好的麻醉方法推介。谢谢！

jhlzj321 · 发表于 2013-5-10 10:02:31

回复 jhlzj321
1、STORZ为麻醉提供了非常好的支持。
2、这两个病例都是年龄比较大的孩子，麻醉管理容易 ...
xjp96 发表于 2013-5-10 09:03

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气管取异物较多，即使6个月大小的也做，以往吸入用的较多，保留呼吸，还好，很少遇上缺氧的或痉挛的，也谈谈你们这方面的情况？共大家学习

无形 · 发表于 2013-5-11 21:17:43

回复 20# jhlzj321

谢谢蓝老师精彩洒脱的视屏，我们做这样的小儿气道异物麻醉那就是如临大敌，术后还很难苏醒，先学习了。

清禅 · 发表于 2013-5-11 21:36:15

真是一个小儿异物取出术麻醉的好帖子学习啦

阳光宅男 · 发表于 2013-5-11 23:08:03

回复 3# xiaoqi197112

小儿声门呈漏斗状是不用套囊的啊

风2004605 · 发表于 2013-5-12 01:10:37

这个必须的顶一下。很好。谢谢分享

余良鑫 · 发表于 2013-5-12 18:21:51

请教老师，有没有做过保留自主呼吸的麻醉取气道异物，我们医院都是保留呼吸的，有的话您是如何用药的！

jhlzj321 · 发表于 2013-5-12 19:08:14

请教老师，有没有做过保留自主呼吸的麻醉取气道异物，我们医院都是保留呼吸的，有的话您是如何用药的！
余良鑫发表于 2013-5-12 18:21

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19楼你不妨看一下，

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