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楼主: 伸向阳光
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[妇产科麻醉] 频发室早可以做人流吗

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11#
发表于 2013-6-2 22:57:59 | 只看该作者
回复 3# 麻醉师小龙


    二联律   正常 早搏 正常 早搏
  三联律   正常  正常 早搏  正常 正常 早搏
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12#
发表于 2013-6-9 04:42:25 | 只看该作者
能不能做其实不是技术上的问题,麻醉科目前来说不可否认在多数医院都属于弱势科室,这种情况下我们没办法争取什么,但一定要注意保护好自己
如果做的时候出现可以1.减轻刺激2药物治疗(心率不慢时的室早最有效,起效最快的是利多卡因,10mg/kg静注,必要时300mg配入250ml0.9%NS静脉点滴维持;心率慢的话可以先提心率再用,但要注意血压变化)3加强监测并评价治疗效果4必要时加点局麻5判断手术是否还能继续,随时做好抢救准备

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13#
发表于 2013-6-9 22:42:37 | 只看该作者
回复 14# Xqnzh518


    每KG10mg   如果70KG   是700mg      也就是100MG 的用7支静注吗

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14#
发表于 2013-8-26 20:54:20 | 只看该作者
我觉得518打错了吧???利多应该1MG/KG静注

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15#
发表于 2013-9-14 06:42:11 | 只看该作者
“,患者女,24岁,60千克。妇科医生说是检查结果正常,只是窦性心率不齐,就没留神。予芬太尼50微克,丙泊酚100毫克。”



先问下这个问题,60公斤就100毫克的丙泊酚 能行么?我们这也是经常做无痛,但得130毫克啊,是我的国产药不行么?其实有些所谓的心脏病史很难定性的,就看我们的态度了,现在的情况是以个门诊手术,都是以安全为主的,但点风险的又有谁愿意去惹。

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16#
 楼主| 发表于 2014-11-15 20:22:01 | 只看该作者
蒹葭0813 发表于 2013-5-30 15:39
给一点提高心率的药物一般就解决了。但是后来出现的晕厥,并予100毫克利多卡因静滴,没有说为什么,就很危 ...

室早引起的

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17#
发表于 2014-11-15 22:58:36 | 只看该作者
利多卡因用于心律失常治疗是1-2mg/kg  首先室早是不是又心脏器质性病变,这是需要第一排查的问题,第二平时有没有胸闷,晕厥史,可以排除对血流动力学影响的程度。谨慎还是好一点

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18#
发表于 2014-11-16 14:01:15 | 只看该作者
如果没有器质性毛病,又没感觉,可以做

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19#
发表于 2014-11-17 22:46:34 | 只看该作者
这种病人建议他们在局麻下进行,同时请心内科在旁监测及治疗,不知此时手术医师有何感想。

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20#
 楼主| 发表于 2015-7-31 22:42:18 | 只看该作者

原来用的力蒙欣又用了半支芬太尼还可以,现在改用了乐维静也是要用120才行

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