大家是如何理"解血压偏低"这一词

李任

女40,45KG,163CM    血压86/50,(平时就是这么高)心率80次/分,诉偶有头晕(曾行CT等检查未见异常)
检查未见异常
行子宫次全切
麻醉是在腰硬下完成的,术程稳定(血压中在80-90/50-060之间)
我想请教大家的是,如何进行术前准备,血压偏低这种病人病理生理上有何不同?

[ 本帖最后由 李任 于 2009-3-7 11:09 编辑 ]

cdb708877

是一过性的还是病人平时就是这个血压？应该是有原因的！！不过我认为这种血压的病人直接选择全麻风险会小点！

jh1y

这样的血压不是偏低，而是低。因为血压正常与否是有标准的，根据标准进行判断后，我们可以说血压正常、血压低、或血压高。其中正常值的血压我们可以再分的细一点，从中分出个偏高或偏低来。我们要说血压偏高或偏低应该是指正常血压范围内的偏高或偏低，在这个概念下的血压偏低还可以勉强使用腰麻。象本病例实际已为低血压，已属腰麻禁忌，即便使用腰硬联合也为违反原则，没出问题实属侥幸。

心平气和

有的病人平时BP就低，有人说是生理性低血压，如果是这样，我觉得可以常规选择麻醉方法，如果平时不是这样的，或有症状比如头晕、头痛等，应查找原因再手术。再有不知病人术中BP 多少。

小麻将123

改变血容量，贫血的补血，禁食水的补水，因为麻醉后可能血压更低。