心脏骤停患者抢救成功一例

XIONGZHI · 发表于 2013-9-2 23:05:39

全麻药愈简单愈好，我不看好楼主医院的用药方案，简直太乱，不出事都不正常啊。就有点像乱用抗生素一样。

飞天游侠120 · 发表于 2013-9-3 09:27:12

不知道是这位老师太麻痹大意了还是明显的经验不足，出现这种结果基本可以肯定是用药的问题，本来心电图就有异常，心率慢，没进一步检查不说，还用了那么多明显降心率的药，特别是手术结束后，真是不敢恭维。咱就是想创收，也找点好的，身体，经济好点的病人，麻烦别这么渴好不好？

mzlt · 发表于 2013-9-3 18:49:33

我们不开展全麻，这样的在我们这就是椎管麻了

陕西瑞芬 · 发表于 2013-9-4 11:18:15

在安全的前提下，麻药尽量简单有效。术前一定要把病人的内科外科情况评估好

jxdyzcp · 发表于 2013-9-4 20:48:21

心电图提示问题多，术前麻醉医生访视不到位。谈不上查原因了。
术后用拮搞药的顺序，时机、速度都不得而知。
总的来说，麻醉医生没有高度重视，看到如此年轻的患者思想上没重视，导致用药如常规。

可乐定 · 发表于 2013-9-5 10:00:02

二个多小时的手术，芬太尼给了7支，量太大了吧，还复合用了其他镇痛药，还有异丙酚，肌松的量也不小，这么大的量对于正常人也会引起心律下降的，再加上新斯的明，还有术前患者就心律慢（原因待查），综合作用！

迟来的爱100 · 发表于 2013-9-14 06:18:23

肾上腺素大概给了100只左右，复跳时间是17：20，术中泵的是去甲4mg/h（病人醒后，就改到很小了，但还是再用，大概是1mg/h）

我没有看的太明白？是付肾给力100只么？还有手术结束的时候心率减慢怎么会出现室上速？看似心跳骤停的原因好像不是什么所谓的病窦啊？看着医院的规模应该是不小的，那在阿托品效果不明显时，为什么不给β受体兴奋剂（异丙肾）或者也可以加大阿托品的用量。当然这个手术的麻醉选择是没有问题的，候罩也是可以的。但是药物的用量就不敢恭维了，这样的医院这样的手术麻醉应该做n例了，按理说用药是没有问题的，不理解？？？？？

kangzhk · 发表于 2013-9-19 21:16:17

我最关心的是抢救用药、用药剂量及其时间、还有心肺复苏的具体操作、病人的生命体征
用错的药估计是什么药，只说了心率升高，没说血压
麻醉不评论，抢救我觉得很成功，想学习学习，望楼主不辞心烦说说

最棒的 · 发表于 2013-12-11 17:11:21

感觉用药比较乱。

柳叶刀007 · 发表于 2013-12-16 22:49:39

从麻醉单看医院不小，质量也不低，所以用的药让人看不懂，麻醉前的评估也让人看不明白。

欧拉图 · 发表于 2014-10-10 22:22:58

先做个阿托品试验，可以的话就是个联合的事，非得搞内复杂，搞出毛病了吧，都是钱惹的祸，术中备好阿托品，异丙肾，阿托品无效，心超没问题，我偶尔用6542生心率，效果也不错，我们这2甲整个麻醉下来一千块用不完就能搞定，创收大家都理解，生活不容易，但是得有个度是不？有些原则和基本医德得把握好，

医人在线 · 发表于 2014-11-29 09:13:33

用药太猛了，你点豆呢

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