术后镇痛泵引起下肢静脉炎？

忒帅了吧 · 发表于 2013-10-23 12:06:45

今天小麻工作中碰到一点烦心事想请各位指教一二。源于一个五官科手术后，患者打有留置针的下肢出现红肿现象。请血管外科会诊，说是静脉炎。
由于该患者术前要求使用镇痛泵，所以五官科医生考虑是麻醉科的阵痛药物引起的静脉炎。
早上被科主任叫到办公室问了配泵的药物，四支地佐辛+六支诺扬+三支芬太尼+8毫克欧贝配成110毫升（100毫升入泵+10毫升负荷量）。
请问1·大家有没有碰到过术后静脉炎的患者？
2·和咱们麻醉有写什么关联？
谢谢

haiwan000 · 发表于 2013-10-23 19:52:12

三种阿片类药物，这是什么情况？镇痛泵有可能会导致静脉炎

散步的风 · 发表于 2013-10-23 23:05:46

用的药不是一点点杂啊

忒帅了吧 · 发表于 2013-10-28 22:07:58

回复 2# haiwan000

谢谢你，地佐说明书有血栓性静脉炎不良反应，发生率小于百分之一

忒帅了吧 · 发表于 2013-10-28 22:09:29

回复 3# 散步的风

这是静脉用的泵，用药很杂么，还好吧，不知你们那是怎么配的啊？

haiwan000 · 发表于 2013-10-29 19:39:50

我习惯是舒芬太尼+尼松+止吐药，有时会加地塞米松。地佐辛，诺扬属于同一种药，没有一起用的必要。个人对地佐辛不太喜欢。

xiaoqi197112 · 发表于 2013-10-30 10:33:12

阿片加非甾体加止吐。

ccww · 发表于 2013-10-30 14:53:59

我们习惯舒芬太尼+止吐药

彭小哲 · 发表于 2013-10-30 16:25:13

用地佐辛大家都懂的

228大鹏展翅 · 发表于 2013-10-30 16:50:59

一般来讲不会有什么问题，可能和你的泵有关，但本人还是会考虑感染可能性大

janedoo · 发表于 2013-11-1 22:30:43

回复散步的风

这是静脉用的泵，用药很杂么，还好吧，不知你们那是怎么配的啊？
忒帅了吧发表于 2013-10-28 22:09

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觉得很奇怪，怎么会这样配。

janedoo · 发表于 2013-11-1 22:32:33

我习惯是舒芬太尼+尼松+止吐药，有时会加地塞米松。地佐辛，诺扬属于同一种药，没有一起用的必要。个人对地 ...
haiwan000 发表于 2013-10-29 19:39

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请教泵里止呕药怎么放，有没有做过对比研究，用了比不用确实很有效？谢谢

lyr · 发表于 2013-11-27 20:32:38

用药越简单越好，留置针时间长了是不是刺激血管？

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