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肩胛骨手术大家打什么麻醉

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1#
发表于 2013-12-1 19:41:08 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
肩胛骨手术大家打什么麻醉
楼主热帖

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2#
发表于 2013-12-1 22:18:06 | 只看该作者
我打过硬膜外麻醉,效果挺好

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3#
发表于 2013-12-1 23:49:43 | 只看该作者
臂丛,效果可以呀!术中辅助镇痛、镇静药。

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4#
发表于 2013-12-2 10:19:14 | 只看该作者
插管全麻安全点。。

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5#
发表于 2013-12-2 11:06:21 | 只看该作者
回复 5# dlsandy


   效果可以还要辅以镇痛镇静呀??:lol

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6#
发表于 2013-12-2 21:12:50 | 只看该作者
当然是全麻。安全可靠。

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7#
 楼主| 发表于 2013-12-2 22:34:07 | 只看该作者
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8#
发表于 2013-12-3 14:54:43 | 只看该作者
硬外熟就硬外,要安全就全麻。

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9#
发表于 2013-12-3 15:45:52 | 只看该作者
高手呀打硬外,不过全麻好管理,有时病人是俯卧位做手术

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10#
发表于 2013-12-4 16:03:59 | 只看该作者
全麻 其他的效果都不是太好

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11#
发表于 2013-12-4 21:16:11 | 只看该作者
静吸复合麻醉吧,安全

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12#
发表于 2013-12-4 22:46:48 | 只看该作者
回复 3# 织雨儿


    请问打的是哪个位置

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13#
发表于 2013-12-4 23:40:27 | 只看该作者
硬外打多少啊?平面会不会太难控制了?

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14#
发表于 2013-12-5 11:28:06 | 只看该作者
肩胛骨前后均有肌肉包裹,显露不宜,且血供丰富,神经支配复杂。故肩胛骨骨折手术刺激性强,对镇痛和肌松要求较高,显然,全麻是合理的选择之一,既能保证镇痛和肌松完全,又利于术中监测和呼吸道管理。但有的基层医院开展全麻条件较差,可以根据骨折部位选择高位硬膜外麻和(或)肌间沟径路臂丛阻滞。如果是单纯肩胛冈上骨折,就用臂丛;如果单纯肩胛冈下骨折,就用高位硬膜外麻;如果肩胛冈上、下都有骨折,就联合二者。经过我自身的实践,阻滞效果还是不错的。但是要注意高位硬膜外麻要降低局麻药浓度,一般0.25~0.375%罗哌卡因,少量多次给药;辅助用药更要谨慎,以防加重呼吸抑制。有的病人虽然不痛,但手术全过程都跟你说他(她)呼吸不畅,也很麻烦。个人意见,其实联合的区域阻滞对麻醉管理的要求更高。所以,如果有条件,还是选择全麻吧,你好病号也好。仅供参考!

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15#
发表于 2013-12-6 23:39:58 | 只看该作者
回复 3# 织雨儿
你牛,这么高,也打硬膜外

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