小孩小手术麻醉选择？？？？

pqh1981

各位同仁，我们以前小孩疝气，包皮等小手术都是KTM+咪唑，丙泊酚。最近我换工作到贵州，刚好碰上KTM停产，就到处看资料‘交流这些小手术的麻醉。当地有家医院很久以前这些小手术全是插管全麻，小孩清创用芬太尼+丙泊酚。我们医院是老实麻醉机，潮气量无法精确设置。今天和哪家医院麻醉医师交流，他说手控潮气量或不插管芬太尼+丙泊酚。我现在也不敢试，因为没做过，假如芬太尼+丙泊酚到时候效果不好，就很难办。情各位同仁给点意见     1.如果有KTM这个药，小孩小手术大家会选择插管全麻还是单纯静脉全麻，意见？？
      2.像我现在这种情况，有什么还建议？

dxfmay

建议考虑应用喉罩+静吸复合麻醉
术前看孩子合作情况，可给与咪唑安定，入室吸入诱导或静脉输液后诱导，放入喉罩保留或不保留呼吸；注意喉罩置入与拔出时足够的麻醉深度

xiaoyu0405

KTM以后都没有了？同时请教一下，像幼儿交通性鞘膜积液这类手术，是不是年龄越大，手术的复杂度就越高啊，所需要的麻醉时间就越长啊~~谢谢！