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楼主: guoqingbin
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一例不该消失的生命

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31#
发表于 2014-2-8 21:48:13 | 只看该作者
带上管给多少镇静药也不至于有这么严重的影响,何况是也不给多少呀病人这么弱。关键是给了镇静药呼吸打掉了,呼吸机还是以前的通步状态,等发现了,病人已经严重缺氧了,此时如若抢救再不专业没有及时给氧患者心跳停是肯定的,而且一旦停很难纠正。
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32#
 楼主| 发表于 2014-2-9 20:38:10 | 只看该作者
"此例患者是由于搬床引起的循环虚脱,楼主搬床以后没有测个血压和心率,也就是说楼主在搬动病人之前就把监护给撤了,搬了以后立即给送到ICU了。如果在搬动病人以后能够再继续观察1-2min,血压低了给点升压药物,次患者可能不至于………。
不能怪罪于ICU医生,因为15min即使想做什么也不至于一下子挂掉"评价的有道理。

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33#
发表于 2014-2-9 23:19:43 | 只看该作者
个人感觉分析此病例还是应该从血氧饱和度80%入手。为什么饱和度会这么低?气管导管问题OR肺的问题?
如果是气管导管问题就是脱管了,ICU的医生护士看管病人是否仔细;肺脏出问题,外伤的病人有没有创伤性湿肺或是肺栓塞不得而知了;另外很多人谈到的其他部位的大出血也应该考虑,但是这种情况往往对输液和血管活性药是有反应的;最后有没有除了力月西其他药物的错误应用。

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34#
发表于 2014-2-10 18:33:13 | 只看该作者
回复 12# jinc123456


    你们医院的icu太扯了,什么是icu?他们连定义都没搞清楚。ICU(Intensive Care Unit的缩写)即重症加强护理病房。重症医学监护是随着医疗护理专业的发展、新型医疗设备的诞生和医院管理体制的改进而出现的一种集现代化医疗护理技术为一体的医疗组织管理形式。ICU把危重病人集中起来,在人力、物力和技术上给予最佳保障,以期得到良好的救治效果。ICU设有中心监护站,直接观察所有监护的病床。每个病床占面积较宽,床位间用玻璃或布帘相隔。ICU的设备必须配有床边监护仪、中心监护仪、多功能呼吸治疗机、麻醉机、心电图机、除颤仪、起搏器、输液泵、微量注射器、气管插管及气管切开所需急救器材。在香港和澳门的医院,ICU又被称为深切治疗部。icu就是病房和手术室的一个中转站,不要插管的病人,要啥样的病人,管子拔了,病房的条件好点,我可以吧病人送到病房,要icu干吗?只能说icu的人技术知识太差。

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35#
发表于 2014-2-19 12:53:38 | 只看该作者
ICU不接受插管病人?难道病人是拨管以后发生的情况?那要看看ICU的用药及呼吸情况了。。。。

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36#
发表于 2014-4-23 16:36:10 | 只看该作者
吃一堑长一智.以后更要小心处理了!

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37#
发表于 2014-4-23 20:37:13 | 只看该作者
术中血压的准确性是否可靠。应该支持有创监测,心脏未停,大血管未破。血压不可能突然消失。

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38#
发表于 2014-4-24 21:06:38 | 只看该作者
要有在ICU的记录才能真正说明问题,否则都只能是猜猜看。不过事后ICU的记录是否真实也难说了。

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39#
发表于 2014-5-4 14:57:51 | 只看该作者
腹腔放引流管了吗?可能是二次出血。

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40#
发表于 2014-6-8 12:27:05 | 只看该作者
导管问题可能性大些

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41#
发表于 2014-6-8 15:03:56 | 只看该作者
短短十五分钟,出现如此变化,估计问题出在电解质酸碱平衡上,更大可能是呼吸道管理。

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42#
发表于 2014-8-5 16:33:18 | 只看该作者
不必自责 不是你的问题 icu干的好事 脱管之类的

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43#
发表于 2014-8-5 19:41:05 | 只看该作者
同意14楼,手术结束应该做个血气分析

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44#
发表于 2014-8-5 20:20:34 | 只看该作者
怎么没有后文了呢?期待后续报道,共同学习!

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45#
发表于 2014-8-6 07:33:21 | 只看该作者
补液.查血.碱化.激素

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