口腔无痛治疗怎么开展？

943860308 · 发表于 2014-2-13 18:23:07

我院麻醉科已经开展无痛人流、无痛胃肠镜、分娩镇痛、硬膜外癌痛治疗等无痛技术多年，得到了越来越多同行及患者的认可，最近口腔科跟麻醉科商量，想让麻醉医生协助解决其在口腔治疗中的疼痛问题，对此我们没有很多经验，希望大家给予指导，介绍一下自己的经验。

943860308 · 发表于 2014-2-13 21:32:12

考虑到口腔科操作对呼吸管理要求较高,一般口腔小手术又不需要禁饮食,口腔操作口腔分泌物增多,镇痛不当会给患者带来不安全,如果患者意识消失还会影响张口度,疑问很多请大家指点.
1.单纯给予芬太尼效果是否好,此药不影响患者意识,但一般不会达到无痛.
2.瑞芬药代符合门诊手术,但是非控制气道下使用,呼吸不容易管理.剂量也不容易掌控
3.氯.胺.酮会不会可以吗?
4.吸笑气或七氟烷可以吗?

cemencemen · 发表于 2014-2-13 22:39:29

我开展过，用艾贝宁，可以适当复合芬太尼或舒芬太尼，病人可以配合吐口水，镇痛效果也不错

943860308 · 发表于 2014-2-14 07:02:07

回复 4# cemencemen

943860308 · 发表于 2014-2-14 10:31:05

即要保持患者镇痛效果又要保持患者清醒，还要辅助适当的局部麻醉。患者离院情况也需要评估！

nfireo · 发表于 2014-5-18 11:05:15

N2o怎么样？听说咱们的第一台笑气口腔镇痛机问世了

李小飞龙 · 发表于 2014-8-19 20:15:19

不好弄口腔分泌物太多

洋麻 · 发表于 2014-9-23 21:17:30

其实这类可以先给点MAC,口腔医生做个神经阻滞就可以了，这个我曾经和口腔医生探讨过，是可行的

洋麻 · 发表于 2014-9-23 21:40:50

建议你找一下《台湾牙科门诊镇静之人力挑战》，里面有详细介绍

zhangxiaowu · 发表于 2014-9-27 10:27:45

重庆医科大学口腔医院十月要开一个口腔舒适麻醉的会议，你可以关注一下。

鸿运当头888 · 发表于 2014-9-27 15:58:33

这方面没怎么做过

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