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[读书交流] 有关医学过度专科化的后果(转载)

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1#
发表于 2014-5-5 22:50:06 | 只看该作者 回帖奖励 |倒序浏览 |阅读模式
医学界专科化现状: 现代医学建立在专科化的基础之上。这意味着假如你心脏出现问题,你会去看心脏病专家;假如有肿瘤,会去看肿瘤学专家;如果血液有问题,则会去咨询血液学专家。当今主流医学的治疗模式是先将人体割裂为许多部分,然后才作出诊断。人体的每一寸似乎都有相应的专科医生负责。 
        医学有非常庞杂的细节,医生们必须了解的科学信息多得难以置信。因此,医生们希望接触的是他们熟悉的层面,开熟悉的药,这样才会感觉有保障。他们专注于需要了解的领域,不再去考虑其他专业的知识。就这样,诊断时本应该引起警惕的症状很容易被忽视掉了。  
      医生的技艺越专,诊治判断的可能范围也就越窄。如果你因胸口疼痛去看心脏病专科,很可能会被诊断为二尖瓣下垂,或是心绞痛;去看肠胃病专科,会被诊断为胃灼痛;去看整形科,猜猜怎么样,你得的是肋骨软骨炎,或是肋骨接合处发炎;而去看神经科,你就会被诊断为胸口神经萎缩。(当然,你还可以咨询精神科专家,有问题总是可以咨询精神科的,他会告诉你,痛的根本不是你的胸口,而是存在于你头脑中的感觉。) 古谚说得好:如果你手中只有一把榔头,那么什么东西看上去都像钉子(以不变应万变)。医生们诊断和治疗时,凭借的也只是自己了解的知识和手头可以支配的资源。假设他们的专业是榔头,结果就会给你敲上尽可能多的钉子。 
     医学缺少一种整体理论  现在的医生没有根本性的哲学体系来指导其工作。专科化导致他们只对特定领域感兴趣,而对完整的人体系统漠不关心。因此,当心脏病专家为你检查心脏时,他不会检查你身体的其他部位,看看功能是不是都正常,都符合健康的基本标准。他只是修理需要修理的地方,就把你打发了。如果你的心脏问题与身体其他部分有关该怎么办?要是与动脉血管发炎有关呢?你的医生很可能就不知道该如何应对了。 
      对于这样狭窄的专业关注面,教育要负部分责任。医科学生通过医学院学习和医院实习掌握技艺,他们学到的是精深的医药使用速成课,没学到的是如何正确处理病人陈述的病情,其中有75%是关于营养、精力、体重、睡眠、消化、抑郁、焦虑的,还有其他能够促使一般人来找医生的各种问题。 
    美国医学建立在错误模式的基础上,这个模式面向的是急性疾病而非慢性疾病。假如需要做紧急的阑尾切除术,或是被车撞了,要处理这样的情况,世界上还有比美国更棒的国家吗?没有。但是对于希望保持健康的人来说,传统的西医是不管用的。我们的医疗体系没有告诉医生如何帮助病人保健。他们知道如何处理胆囊剧痛、肺炎和枪伤,然而,几乎没有人知道该如何处理失眠、体重增加,或是过敏(除了开些有潜在副作用的药片)。
    他们只是在寻找一种特定的疾病。如果你出现关节炎的症状,医生会列出现有的治疗关节炎的15种方法中的一种,而疾病是否因此得到根治,药物治疗是否有副作用,就不是他所关心的了。
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2#
发表于 2014-5-21 10:06:54 | 只看该作者
支持,所有基层医院的医生都要具备全科医师的观点及意识,才能更好的看好病。

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3#
发表于 2023-11-28 09:22:26 来自手机 | 只看该作者
知名三甲医院心内科主任胰腺炎被自己和科室人员诊断为心梗我是经历过的。

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