硬膜外使用格拉司琼、雷诺司琼等~~~~依据何在？

小v

我从实习开始到现在，见很多老师，同行习惯性硬膜外使用司琼止吐药。私下翻看所有能找到的说明书，没有一个说可以硬膜外使用的，而且我们的使用方法一定是不符合说明书的。最近，有同行说，我们行内有句话，“硬膜外是垃圾筒”。我个人是第一次听说。我不赞成这种说法。不知道各位老师有什么见地！ 到底这个用于硬膜外有什么依据、~~

huyaojianhai

我们都是静脉推注，也不是加到静脉泵里推，这一类药必须达到合适的血药浓度才能正确发挥作用。加泵里慢慢给就作用差了，加到硬膜外腔里面更是乱来。

小v

huyaojianhai 发表于 2014-6-4 20:38
我们都是静脉推注，也不是加到静脉泵里推，这一类药必须达到合适的血药浓度才能正确发挥作用。加泵里慢慢给 ...

格拉司琼说明书里面说，不推荐静推。静脉滴注不少5分钟。 平时我们的使用方式，是否值得探讨？治疗前30分钟给药，我们的使用？

涓细流觞

我也觉得不应该什么药都往硬外用，但有些用药方式是大家经验积累出来的共识，当越来越多人使用并发表结论，就能成为以后用药的依据。
我们只有托烷司琼，我习惯把托烷司琼2mg加100ml盐水滴，滴完接泵。

小v

涓细流觞 发表于 2014-6-5 09:53

                               
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我也觉得不应该什么药都往硬外用，但有些用药方式是大家经验积累出来的共识，当越来越多人使用并发表结论， ...

关于止吐药用于硬膜外，我个人没见到相关文章报道。经验性为主？依据有吗？很多人这样用，连自己都不知道为什么。我个人也不赞成！共同努力吧。

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涓细流觞

小v 发表于 2014-6-5 10:01
关于止吐药用于硬膜外，我个人没见到相关文章报道。经验性为主？依据有吗？很多人这样用，连自己都不知道 ...

我去年听讲座时有些医院的麻醉负责人讲课，有提及相关的镇痛配方临床研究观察，几个大医院联合数据，论文可能快出了吧。

小v

涓细流觞 发表于 2014-6-5 10:11

                               
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我去年听讲座时有些医院的麻醉负责人讲课，有提及相关的镇痛配方临床研究观察，几个大医院联合数据，论文 ...

等着新的东西吧。国内的临床数据，和论文，实在要小心接受吧。大家一起努力！

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yixiangsihun

个人觉得没什么道理，硬膜外不是垃圾桶，尽量少用药

李小飞龙

硬膜外别给其他药

dawangzou

，实在要小心接受吧。大家一起努力