浅谈无痛分娩的麻醉管理及用药

wap17951 · 发表于 2016-3-20 07:07:34

谢谢分享。个人愚见是硬膜外注NS3∽5ml再置管

heshunhua · 发表于 2016-3-30 09:27:19

不错，和我们医院的差不多

银川小羊 · 发表于 2016-4-7 14:23:23

学习了，请问各位老师0.894的甲磺酸罗哌卡因，舒芬，或者芬太尼，用于无痛分娩，怎么个用法，谢谢，配比药物

fd122758986 · 发表于 2016-4-7 22:44:03

我们医院用耐乐品100毫克加50微克舒芬加100毫升生理盐水，效果很好，配好后试验剂量3毫升无异常情况再追加，首次剂量共12-15毫升，然后接泵，每小时8毫升，对胎心与胎儿娩出后的呼吸没有很明显的影响，这个配方是北京大学第一附属医院学习来的

山东医哥 · 发表于 2016-4-18 15:32:54

我们都是用0.1%的罗哌

13057105 · 发表于 2016-5-6 21:33:17

是不是在硬膜外应该很好判断，置管前给药，的确是好处多于坏处。3ml又不多。

seven1126 · 发表于 2016-5-13 22:34:30

国产罗哌卡因，哎

zhuzhu1983 · 发表于 2016-6-13 09:32:11

银川小羊发表于 2016-4-7 14:23
学习了，请问各位老师0.894的甲磺酸罗哌卡因，舒芬，或者芬太尼，用于无痛分娩，怎么个用法，谢谢，配比药 ...

你好！你们是新开展的建议硬膜外成功后1%利多卡因试验量2ml，无异常后注入0.1%--0.15%罗哌卡因5ml--8ml,10分钟左右一般效果都很理想，连接电子镇痛泵。药物起效后产妇会有点想睡，有时胎心会略有下降，我们的处理是吸氧，体位稍偏左侧，就会改善，宫口开大8cm时关闭镇痛泵，开全后如感觉宫缩减弱，适当静滴缩宫素。  1.开展初期要和孕妇、助产士和产儿科医生沟通好！！
  2.孕妇选择适当，初产妇宫口开大3cm,精神紧张，无胎监、羊水异常最适用分娩镇痛。
  3.麻醉前签署麻醉同意书，产科医生写会诊邀请，记录麻醉记录单，麻醉前后访视。（深圳的医院这样要求）

hy563300 · 发表于 2016-6-14 14:29:35

加芬太尼或舒芬太尼后皮肤瘙痒怎么办，就加地米？

zhuzhu1983 · 发表于 2016-6-15 08:34:11

hy563300 发表于 2016-6-14 14:29
加芬太尼或舒芬太尼后皮肤瘙痒怎么办，就加地米？

我们医院没有用芬太尼或舒芬太尼，只是单纯低浓度罗哌卡因，个人理解，
能用单一药物解决的最好不用复合药物。每个药品都有这样那样的副作用，
尤其是产妇，有时候扯不清！

一代大麻师 · 发表于 2016-6-22 02:02:02

无痛分娩需要禁食吗？

zhuzhu1983 · 发表于 2016-6-24 08:57:06

一代大麻师发表于 2016-6-22 02:02
无痛分娩需要禁食吗？

我们医院是决定分娩镇痛到麻醉完成半小时内就暂时不进食，未出现呕吐的产妇!

麻仙 · 发表于 2016-7-23 17:02:12

我是用0.75%盐酸罗哌卡因（耐乐平）加舒芬太尼37.5ug用生理盐水稀释成75ml

张晋省职工医院 · 发表于 2016-8-31 15:42:09

zhuzhu1983 发表于 2016-6-15 08:34

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我们医院没有用芬太尼或舒芬太尼，只是单纯低浓度罗哌卡因，个人理解，
能用单一药物解决的最好不用复合 ...

请问单一罗哌，浓度是？

snxzgz · 发表于 2016-9-20 20:58:59

老师们能否上传你们医院的"无痛分娩同意书的签字单L"和"无痛分娩麻醉记录单"的样本，谢谢

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