术中大出血的冠心病患者术中补液的标准？

wqb · 发表于 2014-9-6 20:38:15

近几天碰到几个病人都是术中大量出血，需要快速补液才能纠正。今天一个60岁的冠心病患者因腰椎管狭窄做椎间融合，因为手术范围大，也有患者本身原因导致术中出现大量出血。患者有冠心病，服用美托洛尔，硝心痛，入室后心率在60左右，全麻插管后稳定在50左右。出现大量出血时，患者心率并没有像失血性休克患者那样血压骤降，心率增快。所以我很疑惑，这样的患者在快速补充血容量和预防充血性心衰之间怎么权衡？

wqb · 发表于 2014-9-6 20:39:05

请各位老师指教！

dacong · 发表于 2014-9-7 15:51:05

认真评估出入量，检测血气，尿量，有创动脉压波形或指脉氧波形曲线的变化

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术中大出血的冠心病患者术中补液的标准？

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