真实记录福州医生的一天（2014-12-08 东南快报）

魏铁钢

东快记者林雅黄淑平林鸿胤刘朔文/图
近期连续发生多起医生猝死事件，悲剧接连上演，医生的“过劳”现象成为了大众关注的焦点。
上个月，在中国医师协会发布的2013年《中国医生营养与健康状况调查问卷》结果显示，医生健康状况评估处于亚健康状态者为54%，处于疾病状态者为9%，一线城市及三级医院的医生尤为突出。这份报告的调查对象为全国30个省（区、市）各层级医院的在职医生。

2014年，有7762名医生参与的执业状况调查显示，九成以上受访者表示自己每天工作超过8个小时，26%的受访者每天工作10个小时-12个小时，13.5%的受访者每天工作超过12个小时。八成受访医生没有双休日，53%的受访医生1周需要工作6天，29%的受访医生需7天连续工作。近93%的受访医生感觉每天下班后状态不佳，48.05%的受访医生感觉“非常累”。据不完全统计，2014年1月-10月，全国有10名医生在临床一线离世。

不少人想知道，医生的一天究竟是怎样度过的呢？连日来，东南快报记者兵分多路，走进福州的多家医院跟着不同科室的医生一探究竟。

基本外科

地点：协和医院时间：11月26日

医生从来不迟到的秘密

11月26日是黄鹤光的手术日。早上7：20，他已经到医院了，近30年来他天天如此。

医生们的正常上班时间是早上8点，开早会，查房，上手术台。为什么他这么早就来了？

“稍微迟点出门，路上就很堵。”黄鹤光说，他每天6点20分起床，20分钟内搞定后去上班。

不过，他这么早到医院还有一个原因。7：30，陆陆续续来了3名病人，拿着一叠的检查以及病历。黄鹤光一一给他们看诊，并分析了病情。

“他们都是外地来的病人，等看门诊又要好几天，一般我会在上班前先给看看，适合手术的就收治入院，省得他们来回跑。”黄鹤光说。

8：00，早会开始，会上针对一些重点病人进行了讨论，简短的10分钟后，医生开始查房。

9：15，黄鹤光给几名重点病人调整了医嘱，跟住院医师交代清楚后，进入医院的综合手术区。

当天黄鹤光要在10号手术间做4台手术，都是在腹腔镜下进行。

10：20，东南快报记者来到手术室的10号手术间。黄鹤光正在进行第二台手术，给一名68岁的盆腔肿瘤病人进行腹腔镜下的腹膜后性质不明的肿瘤切除术。手术在12点左右结束。

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麻醉科

地点：附一医院　时间：11月27日

生活除了手术还是手术

手术时给病人做完麻醉后，麻醉医生就没啥事了，这是不少人对麻醉医生的一个印象。事实并非如此。

8：15，记者换好手术服来到福建医科大学附属第一医院手术区，此时40多名麻醉科医生已经开完早会，分别前往27个手术间进行准备。在真正的手术开始前，往往需要一个小时的精心检查和准备。

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骨科

地点：福州市第二医院 时间：11月28日

做了27年手术他从头到脚落下一身病

从医27年，以一周三天安排手术，平均每天4台的手术量来算，这些年来张怡元总共做了15000多台膝关节置换手术，但事实上有时候一天要安排6-8台的手术。

11月28日是每周固定安排的手术时间中的一天，这一天张怡元安排了5台手术，时间从早上9点至晚上8点。

7：10，张怡元的办公室门口，早已有三四个病人在等着他，迅速穿好白大褂，张怡元坐到办公桌边，一边整理资料，一边询问病人情况。

7:45，把几个患者安排好后，张怡元用了10分钟排好了一天的工作计划。8点查房，9点开始第一台手术，10点10分约了一个病人，10点45开始第二台手术，11点45分处理医院一份报告……写完了一天的工作计划，张怡元拿起助手准备的病例材料开始查房。

8:57，所有的病房都巡查过一遍，再确认过所有的病人都安排好，张怡元回到了自己的办公室，准备换衣服，再过3分钟，就要开始第一台手术。

在换鞋时，张怡元无意中露出自己的小腿，两条腿上都套着厚厚的黑色束腿袜，这是长期站着手术落下的病根——静脉曲张，一边说着，他一边把束腿袜卷起，小腿肚上露着一条条爆出的青筋。他说，现在小腿肿得厉害，但每天都有病人等着做手术，没办法歇下来，只能一年四季穿着束腿袜。

9:00，第一个病人是63岁的女性患者，左腿严重关节炎，需要进行膝关节置换。

10:00，张怡元完成了自己作为主刀医生的任务，在其他医生缝合伤口的空隙里，张怡元回到病房，10分钟过后，约好的一个老乡要来找他看病。

途中，张怡元告诉东南快报记者，每周一、三、五是既定的手术时间，有时候从早上8点至晚上8点，最多时会安排6-8台手术，他趁着每一台手术的间隙，要兼顾给病人看病，处理医院的行政事务，一刻都没得停。他的头发在30岁时就全白了，不得不重新染黑。身上的毛病越来越多，颈椎病、肩周炎、腰椎间盘突出，都是因为手术落下的。他说，医院每年都有安排体检，但是因为没办法腾时间，两三年没有全面体检了，今年的体检也是约了三四次都还没做。前段时间猝死的医生丁易和白一冰，是他自己领域内的好朋友，说到这些，张怡元说自己无论如何，今年要去好好体检一次。

10：45，接待完老乡，张怡元又赶回手术室，开始第二台膝关节置换手术。

12:30，处理完医院的行政工作，医生来喊吃饭了，每天午饭都是护士负责叫的，大家一起围在办公区域的大圆桌，手术服都没有脱就坐下来扒拉几口。

张怡元说，手术和开会占了大部分时间，午饭经常是10分钟就解决，剩下的时间要争分夺秒地打个盹，才能有精神继续做手术。

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