麻醉医生为中国医改进一言

黄建宏

麻醉医生为中国医改进一言


今天我们开这么一个专题，让每个愿意为中国医改岀谋献策的战友们说一句或者一段话，中国医改应该怎么改。希望越具体越好。比如收费，应该收多少才合理。最终可以收集起来供中国医改诀策者们参考。也是麻醉医生对中国医改的贡献。欢迎国外的同仁参加。中英文都欢迎！

黄建宏

美国张医生的回复：

中国和美国的医疗系统差别之一是特权。在国内，权力越大的人所享受的医疗特权越多，当然这部分人所占的医疗资源比例要大得多。而在美国这种差别要小一些，例如产房里的产妇不论是＂贵妇＂还是一穷如洗的移民，都得到了同样的医疗和关怀。一个馅饼的切法有多种，医疗的问题，不仅仅是一个经济学的问题，而是一个政治问题，更重要的是生命本质的认识。

黄建宏

美国张医生的回复:

如何平衡医疗市场的投资回报和人民大众的医疗需求，如何平衡投资者的利益和政府的调节作用，将为永远争论的话题。

cheng2007

医改，首先要提高医生的地位！
而不是如何收费！
政府的投入也重要！

黄建宏

医改范围很广泛。政府投入很重要，收费也是很重要，因为直接关系到个人的经济收入。救死扶伤很重要，养家糊口也是很重要。

希望大家广开思路，从不同角度来阐明自己的想法。

黄建宏

华西刘进 左云霞 主任：

上文是我们广大医护人员想对国家管理者和社会大众讲的话。中国健康总体投入严重不足才是一切问题的根源。美国将GDP的18%投入到医疗花费，中国去年公布医疗GDP投入是5.6%.美国GDP的总额是中国的两倍。也就是说美国用了比中国多6倍医疗花费。而美国的人口只有2亿，中国13亿。大家去算一算，相当于中国医疗人均花费是美国的1/30。而中国目前临床上使用的各种器材药品又是从国际市场上购的，某些东西的价格甚至高于美国市场，并且这方面的跟进速度远远超过中国的其它领域。中国医疗总体花费是美国1/30的情况下，又要亨受与美国接近的医疗技术和服务，相当于全民都希望使用奢侈品。受苦就只有医院和医护人员。所谓的公立医院，一年财政拔款连退休人员的工资和生活补助都不够。医院不但要自己挣钱发工资奖金，买设备还要建大楼。但医院的收费标准是国家制定的，医疗技术费低得可怜。一个乳房包块切除术200元，其中还包括了很多不能收费的耗材。一个2小时的全身麻醉费800元，其中包括几十万一台的麻醉机的折旧费和一些耗材，麻醉医生的技术费都没有单独立项。医院为了正常运行，只有靠薄利多消，只有靠扩大规模，只有靠医护人员一个人干3个人的活，只有靠机器24小时运转做各种医疗检查和治疗。医护人员的苦，医院的苦，难道不应该是医改的内容吗？呼吁国家增加医疗总体投入。当务之急应该发展私人健康保险，提高医疗技术费，理顺医药产品的价格，给医护人员合理的正当收入。本文是两位麻醉医生的观点 刘进 左云霞

黄建宏

华西 左云霞 主任

医院的人工支出的确占了收入的很大部分，但人工应该是计入成本的，对吧？正因为如此，医院在进入方面不敢放开。美国的医院中有很多医疗辅助人员，中国却很少。

黄建宏

美国秦医生：

@左云霞 同意看法。今年夏天回国也证实了这些。但有一个问题是：中国的医院赚钱盈利上亿(这是我在医院管理部门的负责人说的)，且上缴利税很少很少，那么那些钱都去那了？

黄建宏

美国秦医生：

中国医院收费，国家一直在限制，有一定程度在于小城市或农村的病人到大医院时医保是不能报销的，农民要治大病，真是倾家荡产！或干脆不治，回家等死。所以希望国家能拨多点专款为这些穷人服务，这也是减少医暴的一个方法

白开水泡饭

黄建宏 发表于 2015-1-4 23:31

                               
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华西刘进 左云霞 主任：

上文是我们广大医护人员想对国家管理者和社会大众讲的话。中国健康总体投入严 ...

绝对是，而且医院和科室的点也是关键之一，真后悔入错行！