宫外孕病人禁食时间

912575229 · 发表于 2015-1-14 16:19:55

各位同仁：最近我们科遇到一些宫外孕的病人（非紧急），妇科医生要求马上进行腹腔镜手术，但病人刚吃过食物喝过水，没有禁食8小时，我们为安全考虑，要求禁食8小时再行麻醉。妇科医生不同意，认为在禁食的过程中病人有可能发生破裂造成大出血，将责任推到我们麻醉科的头上。两个科室就起了冲突，最近医务科要为这件事召开一个讨论会。我们想找一些能支持我们观点的证据呈现在讨论会上。请教各位老师的观？最新的观点？谢谢！

zwtang · 发表于 2015-1-14 19:42:53

按饱胃病人的情况处理啊！

fxkyj · 发表于 2015-1-14 21:24:02

权衡利弊，看那个风险更大，误吸和休克。
本例中可能休克的危险性更大些，还是先救命稳妥些

liumingming · 发表于 2015-1-14 21:55:39

常规手术禁食8小时，非紧急手术可以与外科协商，像这种情况商议不通就按饱胃处理

hzm646407 · 发表于 2015-1-14 22:48:59

非紧急手术，得按常规处理，再晚他二，三个小时更安全，患者也会理解。

scv168 · 发表于 2015-1-15 09:27:37

把风险和病人谈清楚，休克、误吸，让病人自主选择，如果病人选马上手术就按饱胃处理

yxchd · 发表于 2015-1-15 11:58:58

急诊手术和急救手术是有区别的，我们医院也碰到过这样的情况。急救手术另当别论，象你说的这种情况还是要禁食一定的时间，既然达不到8小时但尽量禁长一点

zhangxiaomei012 · 发表于 2015-1-19 19:29:53

是的，和手术医生及病人家属沟通很重要，执意要做就要把危险性讲清楚，再就是按急诊饱胃处理

drdong1979 · 发表于 2015-1-20 16:09:55

这种病人，要是妇科要求马上做手术，让她们开腹做！

liwanchun · 发表于 2015-1-20 16:27:10

别贯他，开腹安全。

李小飞龙 · 发表于 2015-1-25 14:32:01

急诊手术得马上做，按包胃处理交代就行了

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