国际麻醉护理协会（IFNA）标准规范

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国际麻醉护理协会（IFNA）标准规范

执业标准

前言

  国际麻醉护理协会（IFNA）为一群受过专业麻醉护理教育的注册护士所组成的国际化组织。麻醉护士（nurse anesthetist）的定义为一完成基本的护理教育以及麻醉护理教育后，经由其国家给予认证及授权执行麻醉护理的护理人员。此专业组织的成员将致力于以下箴言︰本组织的成员愿承诺发展教育及执业的标准，进而提升麻醉护理的科学与艺术层级，并保证患者护理的品质。

  任何专业都具有应对大众负有责任，而有发展其标准的特点，并以此标准得以判断其成员所表现的执业品质，建立标准是提升执业的基础，此标准应由全体成员根据其专业哲学、理论、科学、原则及研究共同发展并签署的。此标准可做为执业表现的评价方法，并供执业者了解此专业的架构与其期望水平。

标准的目的

  虽然麻醉护理广泛的应用于世界各国，但麻醉执业可能因各国的不同，或因同一国内各地区的不同法律规范与机构规定而有所不同。再者，麻醉护士的执业受其提供麻醉护理所在的机构所制定的政策、法规与规定的管辖。这标准是描述性的，提供评估该执业表现的基准，并反映了接受麻醉护理者的权益。

目标

一.提供麻醉护士于国际化统一护理行为，与标准化执业品质效能时的共同基准。

二.协助该专业评估护理品质。

三.提供医院对麻醉护士应有的期许表现。

标准一

病人应接受完整的麻醉前评估。

阐释

麻醉护士应完成或参与患者麻醉前的生理与心理评估，评估内容包含访视患者的健康史及现有的健康问题与生理状况，并以其为基准判断手术期间的护理需求。对麻醉护士而言，不论是在提供麻醉服务的前、当中、与结束后，针对患者所作的评估都是不可或缺的必备功能。

标准二

  麻醉方案应根据现有的知识、概念、科学及护理原则而制定。

阐释

  护理方案是根据患者心理、社会、医疗史、生理检查、实验室检查、放射线检查以及其他所有诊断性资料所得的信息而制定出系统性护理方法。方案的制定也必须考量预估程序、基本设备，及与其他健康护理者的协调工作。

标准三

  麻醉处置包含︰于各类手术与其他医疗相关程序中，给予或参与给予，所有年龄层、种类的病人，全身、局部麻醉与其他治疗性制品。

阐释

  麻醉护理人员应于提供麻醉护理时运用各种技术、麻醉制品、其他附属药物与设备。

标准四

  麻醉护理人员需监测患者的生理与心理反应，判读并应用由有创性与无创性监测所得的资料，并于维持或稳定患者状况，以及提供心肺复苏护理时都能采取正确的处置。

阐释

  麻醉护理人员需监测、纪录、报告患者的生理及心理变化，并且能提供包含输液治疗、维持呼吸道以及协助或完全控制通气等心肺复苏的护理。

标准五

  麻醉护理人员应负责在患者的纪录上，完整且确实的纪录与患者相关的信息。

阐释

  正确的纪录有利于促进患者护理，不仅能于回朔性检查与研究时提供信息，并可建立一份具有法律效力的医疗纪录。

标准六

  麻醉护士应该负责或参与麻醉终结，确认患者恢复至适当的生理及心理状态，并向适当的人员报告其相关讯息。

阐释

  麻醉护士应该负责或参与麻醉终结，于手术结束后初期应即时确认患者的问题，并採取适当的处置。麻醉护士应正确的将患者状况告知需要知道该项资讯者，并陪伴在患者旁直至能安全的将护理责任转交给其他合适的人员为止。

标准七

  患者应接受由适当人员所提供的立即麻醉后护理。

阐释

  麻醉护士应维持陪伴在患者身旁直至其情况稳定为止，再根据其手术当中的资讯向负责下一阶段护理的人员做一完整的交班报告。

标准八

  应採取适当的安全防范，以确保能安全的提供麻醉护理。

阐释

  应严格遵守机构内所制定的安全防范与控制，以便将提供麻醉护理的场所中所可能產生的电、火及爆炸等危险降至最低。麻醉护士应在使用前，先检查测试相关的麻醉设备。

  麻醉护士应检查所有设备的完备性、可近性、清洁性与功能性，应发现并处理麻醉设备的问题。此外，麻醉护士应严格遵守机构的政策，以确保患者及医疗护理工作者免于遭受感染性疾病与其他危险的威胁，并应用适当的原则与科学行为来保护病人免受医疗性合併症的危害。

标准九

  为确保护理的品质，麻醉护士的执业应加以检视与评估。

阐释

  麻醉护士应参与针对其所提供的麻醉护理的品质与适切性所做的定期性检视与评估，检视与评估的执行应符合机构的品质保证方法。

标准十

  麻醉护士应不断的检视和评估科学理论、研究发现、以及现行作业，以作为其麻醉执业的基石。

阐释

  麻醉护士应将自持续性教育所获得的新知识与技术融入执业当中，麻醉护士应藉由担任调查员、研究对象的护理提供者、或是使用研究结果来参与研究活动。麻醉护士维护参与研究方案的患者或动物的权利，并依照研究伦理与报告规范来引导方案。

标准十一

  为支持与保护患者隐私的基本权利，麻醉护士应将患者护理相关讯息对不需要知道者保密。而且麻醉护士应支持患者独立表达、决定、与行动的权利。

阐释

  麻醉护士对与患者相关信息采取尊重并保密的态度，这种对患者基本权利的尊重与维持，表现出对私人尊严与人类关係的注重。

标准十二

  麻醉护士应参与教育患者与该利益社区中其他成员例如家属、外科医师、及其他在术前、术中护理患者的护理人员，麻醉护士也应提供心肺复苏术与其他患者护理所需的资源。

阐释

  身为一个精通麻醉的专业人员，麻醉护士有责任教育其他人员。

标准十三

  麻醉护士认知一个专业执业所必须负的责任，并知道维持知识、判断、技术性技能、以及专业价值等方面的水准是提供高品质健康护理所不可或缺的。

阐释

  麻醉护士接受为了执业必须具备责任性与可靠性的理念，参与终生专业教育与品质保证活动，以作为评估其执业与护理品质的基础。

国际麻醉护士协会于公元1991年6月17日正式通过