经尿道前列腺电切术术中严重寒颤一例

zzuxiaoxi · 发表于 2015-11-9 17:13:47

我们经常做全麻。。。

爱可松2013 · 发表于 2015-11-10 23:06:34

灌洗液温度太低了，还有注意患者的保温

atgprepyg · 发表于 2015-11-13 23:33:21

hisue79 发表于 2015-11-6 15:34

登录/注册后可看大图

同问。我通常只用2ml

以后我也试试减减量看一下。因为我们剖宫产也基本上用0.5%罗哌卡因3ml，偶尔我会减一点。其他手术我这么用药，一般也不太会平面过高，除非刻意冲平面。

一生醉爱 · 发表于 2015-11-16 10:13:57

大量液体进入体内大量体温丢失有一定关系吧

瘦子 · 发表于 2015-11-18 08:41:59

一般的寒颤可以控制，严重的要考虑增生前列腺中的细菌入血引起的败血症

guoshibing · 发表于 2015-11-18 11:53:03

这种手术出现寒战，一般考虑大量冲洗液，输液速度过快，室温，椎管内麻醉，病人紧张，感染，加上保暖不够，则容易出现寒战，出现寒战，除了保暖，可静脉给镇痛、镇静、激素，个人感觉杜冷丁和激素效果最好，这时病人均紧张，镇静也是必须的，个人愚见。

余丙根 · 发表于 2015-11-18 16:44:30

是不是输液反应，或者中心静脉或腰穿时消毒及无菌操作不严格，菌血反应。血常规出来，请问结果？？

余丙根 · 发表于 2015-11-18 16:49:13

才看清回复，呵呵，果然是！！！

张云儿 · 发表于 2015-11-19 10:20:15

中心静脉置管后出现的恶心、寒战、低血压等症状要警惕病人有可能对磺胺类药物过敏，抗感染中心静脉导管的抗菌涂层是磺胺类药物。平常就知道是抗感染的从没考虑过抗菌涂层是什么药物，学习了。非常感谢！

t353685387 · 发表于 2015-11-19 17:06:19

寒颤的太常见了一般去马多搞定不行地米再不行镇静
但是我前段时间遇到两个Turp 的病人出现下腹部涨起来了以为膀胱充满了导尿后还是一样最后腹部穿刺没有东西怎么就会鼓得那么厉害呢

麻酱 · 发表于 2015-11-19 20:11:18

是否有泌尿系感染？是否术前就伴有泌尿系感染？长期前列腺增生本身就容易导致泌尿系感染

mzk1886 · 发表于 2015-11-21 18:50:45

追问一下患者病史，有无神经系统疾病？是否寒颤，核心体温？

tangjing8888 · 发表于 2015-11-21 19:59:05

同意3楼观点

soo2007 · 发表于 2015-11-22 21:30:33

暖风机，给患者体表加温。

jinsong2005 · 发表于 2015-11-30 20:16:16

用杜氟可能效果比曲马多媚

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