血压220\120mmhg,上不上麻醉?

relly_ting

我也碰过这样的病人啊
但是，一般在诱导后，血压都会下降的，因为只要患者病人入室前的基础血压不是170100mmhg以上。
上个星期我碰到一个65岁的老奶奶做胆囊切除，入室血压180/100mmhg，60kg在给于芬太尼0.3mg,顺卡10mg力月西2mg，依托20mg后，顺利插管后，血压160/100mhg,手术开始给予芬太尼0.2mg,开吸入七氟醚，丙泊酚拌入，术中血压维持在140/90mmhg，在手术快要结束的半个小时，我把吸入关了，患者血压逐渐升高，最高到220/100mmhg,这时，给予硝酸甘油1支在100ml的生理盐水中静滴，控制血压在140/90mmhg，患者清醒后，拔管，神智可，送回病房。术后随访，一切都可以，术后血压在口服降压药的情况下维持可以。

baggio82923

坚决不做
主任要做，就让他去做吧。在边上看热闹就行了。哈哈哈哈哈{:3_50:}{:3_51:}

zx20081206

请示上级医师是对的（主任级的）。及时沟通家属（家属也不懂)。个人意见保留。由上级出面不得已而为之，就当是一次难得的学习机会。

rainbow

"我们弱势"-------同感!!

chexuehua1972

食道癌，进胸，需单肺通气，我不会上。
回去内科进一步控制一下对大家都好

171001513

饱和度也在88-92波动,                 为什么这么低？
aimeilv 发表于 2009-6-12 22:33

                               
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主任的管子位置有问题吧,她是主任,我也不好多讲什么.而且她很少接受别人的建议
但实在不敢恭维她的技术[典型的高职低能之人]