全麻手术快要结束时患者肌松回来了，你会怎么处理？

sfw007 · 发表于 2009-11-26 23:08:02

牛奶就很好
如果术中镇痛的给的够的话
我觉得就不要再给了
也会对呼吸有影响吧。
我是这样认为的
还是要看人的停药，如果是小大夫封的话
你就迟一点停药，不要着急
毕竟大家都是从小大夫慢慢熬上去的
给别人一点时间也就是给自己点助力

ftd123283 · 发表于 2009-12-1 15:45:57

我同意楼上的观点，不过我们一般在给牛奶后还加大点吸入

myskina · 发表于 2009-12-2 09:45:56

这里只有牛奶。没有瑞芬

mzhope · 发表于 2009-12-5 00:23:22

个人认为：在镇痛足的前提下，加大丙泊酚的量+2%利多气管导管内表麻，一般可以解决。

cg0522 · 发表于 2009-12-8 19:55:31

第一时间是调呼吸机，让病人可以自主呼吸，再加点镇静药或镇痛药，之后根据具体情况看要不要再用呼吸机通气。如果就差一两分钟手术就结束，都可以不再加药。
病人出现呛咳是人机对抗的一种表现，停机械通气也算是一种病因治疗，当这只能用于手术快结束的情况。

生如夏花儿 · 发表于 2010-1-2 22:47:12

我们也是给异丙酚，外科医生要跟我们一起送病人呢！

akwangpeng · 发表于 2010-9-25 23:27:29

可以静注丙泊芬、加大吸入麻醉剂（至缝皮），对于还没有缝腹膜的，可以单次使用琥珀胆碱加镇静镇痛剂，会延长其肌松时间，一般不会发生二相阻滞。要求外科医生加快速度。

cndeng · 发表于 2010-9-26 02:02:54

出现这种情况时，我们都是静推丙泊酚，效果挺好。
胜飞发表于 2009-7-2 22:14

登录/注册后可看大图

静推丙泊酚，效果挺好。

朱晓军 · 发表于 2010-9-26 08:26:43

最好是静脉注射少量丙泊酚和瑞芬，然后再持续泵注。如果离术毕5~15分钟只要间断注射适量丙泊酚，离术毕15~30分钟则静脉注射丙泊酚和少量肌松剂如阿曲库铵或维库溴铵，再泵注或滴注丙泊酚。这样术毕肌力可较快恢复，停用丙泊酚后本人可快速苏醒。个人认为，从人性化角度看，丙泊酚不宜停得过早，离术毕5分钟较好，因为多数病人还要变更体位、包扎切口。

nomanesfy · 发表于 2010-10-1 09:56:13

我们都是静推丙泊酚，效果挺好

zz15975311 · 发表于 2010-10-1 19:36:53

加点丙泊酚不让患者呛咳就行

zhangdibao · 发表于 2010-10-1 20:14:07

尽量不要让病人在切口缝合以前有体动和意识，我的观念是“哪怕手术结束以后我们等一会，也不要在缝合以前患者有什么反应”，我带学生也是这么要求的。

365025960 · 发表于 2010-10-4 23:04:58

加propofol就可以啦

w_tony · 发表于 2010-10-5 01:57:45

看什么情况了

若是肌松要求高的手术单凭丙泊酚和阿片类药物还是不够的

充分镇静的基础上给点肌松药术后在复苏室多观察一会

笑傲江湖 · 发表于 2010-10-9 21:06:51

麻醉机可以调到自主呼吸，加吸入就可以了，手术快结束了刺激比较小，也可以用点丙泊酚效果也很好，但用量不要太大，因为各种药有协同作用。

		自动登录	找回密码
密码			会员注册

全麻手术快要结束时患者肌松回来了，你会怎么处理？

评分

评分

评分

评分

个人中心