全麻手术快要结束时患者肌松回来了，你会怎么处理？

陈惟鹏 · 发表于 2010-11-9 21:34:37

我这里的医生也是不等病号醒来就走的

xiaosina716 · 发表于 2010-11-9 22:19:11

同意liwenbinRick
牛奶加瑞芬，醒得快

alinnhuan200 · 发表于 2010-12-12 10:05:57

有的人会加一点点的肌松药。。。不多，就一点点

robert775521 · 发表于 2010-12-12 10:11:26

我们一般都加深麻醉有呼吸就让他自己喘保持病人不动应该都可以关腹缝皮的
但不在万不得已（除非台上是院长）不给肌松药不然自己会很难受后面的手术大夫等着你复苏吗？他们会说你不行的

罗哌卡因 · 发表于 2010-12-13 16:38:23

芬太尼加丙泊酚静脉用

50538042 · 发表于 2010-12-21 23:44:24

静推点 ~~~丙泊酚就是了
~~~丙泊酚就是了

15931544536 · 发表于 2010-12-22 19:17:04

回复 1# woaiweiyi

全麻下行腹腔内手术时，使用肌肉松弛药能在相对较浅的全麻状态下产生肌松效应，以利手术顺利进行。麻醉维持期非去极化肌松药的补充剂量一般为插管剂量的1/3~1/5，但需根据患者的年龄、性别和体质状态，是否存在增强或减弱肌松药效应的病理生理状态，是否同时使用协同或拮抗肌松药效应的药物，适当调整补充剂量。给予补充剂量的间隔时间需根据肌松药的时效决定，中时效非去极化肌松药30mim左右。

麻醉科医师不仅需掌握各种肌松药的特性和影响肌松药效应的因素，还需熟知手术的具体实施过程、手术不同阶段对肌松深度的要求以及手术医师的要求，严密关注手术进程，主动按需调控肌松深度，判断距离准备关腹时间，选择给予肌松药的具体补充剂量和适宜的给药时机。手术结束时，通过对肌松药残留作用的处理，使肌张力恢复到常态。而关腹时腹肌紧张与麻醉偏浅和末次补充肌松药时间过长，肌松药作用已开始消退有关。此时可适当加深麻醉，必要时补充1/5~1/3初始剂量的非去极化肌松药。

青蛙呱呱 · 发表于 2010-12-22 20:07:25

一般就是加点牛奶，醚

xumingfish · 发表于 2010-12-22 20:16:30

本帖最后由 xumingfish 于 2010-12-22 21:17 编辑

用什么药不是关键，采用什么方法也不是关键，关键是你要有麻醉思维。你把每次关腹都当成半个小时的手术，问题是不是就有了很明确的答案了呢？我想你来这里提问题也不是想要学习如何用药吧.

okayliu · 发表于 2010-12-22 21:15:25

适量的丙泊酚就ok了

zhang杰 · 发表于 2010-12-24 10:56:16

静推丙泊酚和芬太尼，术毕常规的肌松药拮抗。

谢燕斌 · 发表于 2010-12-25 21:11:36

看来方法都差不多啊！！
推丙泊酚效果也不错啊

mu1028long · 发表于 2010-12-25 22:29:23

推注异丙酚或依托咪酯加深一下就可以

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